WWW.INFO.Z-PDF.RU
БИБЛИОТЕКА  БЕСПЛАТНЫХ  МАТЕРИАЛОВ - Интернет документы
 


«Вода – это важнейшая составляющая живого организма. Большинство химических превращений, лежащих в основе жизнедеятельности организма, происходят в водной среде. При этом обмен воды в организме тесно ...»

Тема 6.3 « РЕГУЛЯЦИЯ ВОДНО-МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА»

Обоснование темы.

Вода – это важнейшая составляющая живого организма. Большинство химических превращений, лежащих в основе жизнедеятельности организма, происходят в водной среде. При этом обмен воды в организме тесно взаимосвязан с обменом минеральных веществ, обладающих осмотической активностью, прежде всего с Na+. Минеральные вещества, подобно воде, не являются источниками энергии для организма, однако их значение для нормальной жизнедеятельности трудно переоценить. Знание механизмов регуляции водно-минерального обмена необходимо врачу в практической деятельности для коррекции состояния больного при целом ряде заболеваний, прежде всего почек, сердца и т.д.

Цель занятия:

1.Знать современные представления о биологической роли воды и минеральных веществ в организме человека.

2.Сформировать представления о современных механизмах регуляции водно-минерального обмена.

3. Знать проявления некоторых нарушений синтеза и секреции гормонов, регулирующих обмен кальция и фосфора (гипо- и гиперпаратиреоидизм, рахит).

Познакомить с методом определения содержания кальция в сыворотке крови.

Необходимый исходный уровень:

Из курса бионеорганической и биоорганической химии студенты должны знать:

характеристику основных катионов и анионов Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl, HCO3, фосфатов;

строение витамина Д и его призводного - кальцитриола.

Из курса физиологии, анатомии, биофизики:

строение почек;

механизмы ультрафильтрации и реабсорбции.

работу K+,Na+-ATФазы.

Основные понятия темы

Регуляция водно-солевого обмена. Система РАА и ее роль в регуляции обмена воды и электролитов. Регуляция фосфорно-кальциевого обмена: паратирин, кальцитриол, кальцитонин.

ВОПРОСЫ К ЗАНЯТИЮ

Электролитный состав биологических жидкостей. Основные внутри - и внеклеточные катионы и анионы (Na+, K+, Mg2+, Cl, HCO3, фосфаты).

Роль вазопрессина и альдостерона в регуляции осмотического давления и объема внеклеточной жидкости.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система – важнейший фактор сохранения постоянства объема внеклеточной жидкости и крови.

Фосфорно-кальциевый обмен. Функции ионов Са2+ и Рн в тканях. Роль витамина Д в обмене кальция. Гормональная регуляция фосфорно-кальциевого обмена паратирином, кальцитонином и производным витамина Д - 1,25 – диоксихолекальциферолом (1,25-(ОН)2-Д3).

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена при рахите.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ПРАКТИЧЕСКОЙ ЧАСТИ ЗАНЯТИЯ

Лабораторная работа 1

«Определение кальция в сыворотке крови мурексидным методом»

Принцип метода. Мурексид образует с ионами кальция в щелочной среде комплексное соединение, окрашенное в красно-фиолетовый или бледно-розовый цвет (в зависимости от концентрации кальция). При титровании раствором трилона Б этот комплекс разрушается, связанный мурексид освобождается, что приводит к появлению его натуральной окраски (фиолетовой или бледно-сиреневой).

Ход работы: в маленькую колбу вносят 50 мл дистиллированной воды, 0,4 мл 9 N раствора NaOH и прибавляют на кончике ножа несколько крупинок мурексида. Тотчас появляется бледно-сиреневая окраска, обусловленная цветом самого индикатора. Объем пробы делят пополам: одна часть раствора служит эталоном окраски мурексида, другая используется для постановки опытной пробы. К опытной пробе добавляют 1 мл сыворотки крови, что приводит к появлению бледно-розового окрашивания. Раствор немедленно титруют трилоном Б до возвращения прежней окраски индикатора.





Расчет ведут по формуле: Са2+ мг% = 7,2·А;

где А - количество мл пошедшего на титрование трилона Б. Для выражения результатов в ммоль/л найденную величину (Х мг%) умножают на 0,2495. Нормальное содержание кальция в сыворотке крови составляет 2,25 – 2,8 ммоль/л.

Результат:

Вывод:

Клинико-диагностическое значение:

В норме гиперкальциемия наблюдается у новорожденных, недоношенных детей, а также после принятия пищи (алиментарная гиперкальциемия). При патологии гиперкальциемия отмечается при гиперпаратиреоидизме, гипервитаминозе Д, Аддисоновой болезни. Гипокальциемия встречается чаще в детском возрасте при спазмофилии, при рахите, при нефрозах, нефритах, гипопаратиреоидизме.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

Повторите

Строение, свойства, функции витамина Д, распространение в природе и суточную потребность.

Решите ситуационные задачи:

№ 1

О недостаточности каких гормонов может свидетельствовать обнаружение у больного устойчивого повышения экскреции с мочой ионов натрия и хлора? Почему?

№ 2

Гиперпаратиреоидизм – заболевание, в основе которого лежит гиперпродукция паратгормона. У больных отмечается мышечная слабость, остеопороз и деформация костей, образование почечных камней. Как меняется концентрация кальция в крови у таких больных? За счёт индукции каких процессов это происходит?

№ 3

У ребенка 2 лет с хроническим гепатитом и нефритом развился тяжелый рахит, несмотря на меры профилактики. Объясните это явление.

Заполните таблицу.

Характеристика гормонов регулирующих обмен Са2+ и Рн

Гормон Место синтеза Стимулы Механизм действия Органы мишени Метаболические эффекты

Парат-гормон

Кальци-триол

Кальци-тонин

ОСНОВНАЯ УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА

Биологическая химия [Текст]: учебник / под ред. чл.-корр. РАН, проф. С.Е. Северина.-М.:ГЭОТАР - Медиа, 2012.- 624 с.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

Березов, Т.Т. Биохимия [Текст]: учебник / Т.Т.Березов, Б.Ф. Коровкин.-М.: Медицина, 2007.- 704 с.

Биологическая химия [Текст] : учебник для мед. вузов / Е.С. Северин [и др.]. – М.: МИА, 2008.- 368 с.

Чиркин, А.А. Биохимия / А.А. Чиркин, Е.О. Данченко.- М.: Медицинская литература, 2010.- 605 с.



Похожие работы:

«Бережное отношение к лифтам Облик современных городов во многом сформирован техническими устройствами, всю ценность которых мы сознаём только тогда, когда они выходит из строя. К ряду подобных устройств, которые уже стали обязательным условием комфортного проживания, относятся лифты. Есл...»

«Разработчики: МИИТ, доцент кафедры "Управление эксплуатационной работой и безопасностью на транспорте", к.т.н., доц. Копылова Е.В. МИИТ, доцент кафедры "Железнодорожные станции и узлы", к.т.н. доц. Голубев...»

«Доклад Ассоциации "Совет МО РХ" "О состоянии и развитии местного самоуправления в Республике Хакасия в 2012 году" Современная модель местного самоуправления, основанная на положениях Федерального закона N 131-ФЗ, закрепила необходимые гарантии развития одного из наиболее востребованных институтов народовластия. За п...»

«Добрый день, дорогие друзья!! Если вы читаете эти строки, значит, Вы стали обладателем душевой кабины под торговой маркой Ниагара или у вас возникло желание ее купить. Замечательная тенденция наметилась, дорогие друзья, мы стали больше внимания уделять деталям интерьера,...»

«ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ на оказание услуг по удалению твердых бытовых отходов для нужд АО "НПП "Старт".Предмет договора: Оказание услуг по удалению твердых бытовых отходов для нужд АО "НПП "Старт". Требования, предъявляемые к предмету закупки2.1. Наименование, основные характеристики и количество поставляемых услуг: № п/п...»

«Реализуем козловой кран КК-12,5М-25 (16)-9 Предприятие-изготовитель Броварской ремонто-механический завод Тип крана Козловой Заводской номер №31 Год изготовления 1981 Назначение крана Для погрузочно-разгрузочных работ Тип привода Электрический Окружающая среда, в котор...»

«ПРАВИЛА КОНКУРСА "IT CASPIAN"1. Описание конкурса "IT CASPIAN" конкурс инновационных ИТ-проектов (далее – Конкурс), который проводится Фондом "Сколково" совместно с Астраханским технопарком...»

«Организации, проводящие специальную оценку условий труда в г. Якутск № Наименование организации руководительадресТелефон эл. почта 1 ООО "Аттестация рабочих мест по условиям труда (ООО "АРМУТ")" Директор Саввин Егор Алексеевич 677007 г. Якутск, ул. Автодорожная, 31 (здание якутскс...»

«ООО "КОРДОН" 15-я  международная специализированная выставка головных уборов, сырья, оборудования и аксессуаров “CHAPEAU-2017” 1720 августа 2017 года Выставочный комплекс "ГОСТИНЫЙ ДВОР" Россия, Москва, ул. Ильинка д....»








 
2018 www.info.z-pdf.ru - «Библиотека бесплатных материалов - интернет документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 2-3 рабочих дней удалим его.