WWW.INFO.Z-PDF.RU
БИБЛИОТЕКА  БЕСПЛАТНЫХ  МАТЕРИАЛОВ - Интернет документы
 

«Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации КАФЕДРА ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ С КУРСОМ ПДО УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе СтГМА профессор_ А.Б.Ходжаян «_»2012 г. ...»

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Ставропольская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

КАФЕДРА ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ С КУРСОМ ПДО

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе СтГМА

профессор_______________ А.Б.Ходжаян

«_____»____________2012 г.

РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА

ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ДЕТСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ С ОРТОПЕДИЕЙ, РЕАНИМАЦИЕЙ И АНЕСТЕЗИОЛОГИЕЙ И ОБЩИМ УХОДОМ ЗА БОЛЬНЫМИ»

для специальности 060103 – Педиатрия

Всего часов – 408, из них:

Аудиторных занятий – 279 часов, в том числе

-лекций – 54 часа

-практических занятий – 225 часов

Самостоятельная работа – 129 часов

Ставрополь 2012

Рабочая учебная программа составлена на основании требований Государственных образовательных стандартов, рабочих учебных планов по направлению подготовки специальность 060103 «Педиатрия», утвержденным Ученым советом академии от 29 августа 2012 г. протокол №1;

-типовой учебной программой по Детской хирургии, 2010 год.

Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры детской хирургии с курсом ПДО

«28» августа-- 2012 года, протокол № 1

Зав кафедрой профессор С.В. Минаев

Одобрена цикловой методической комиссией педиатрических дисциплин

« 28» ---августа--- 2012-года

Председатель ЦМК профессор М.В. Голубева.

Согласована:

Декан педиатрического факультета, доцент Л.Я. Климов

Начальник УМУ Н.П. Вышковский

Руководитель ЦУКО профессор Ю.В. Первушин

Рецензент

Профессор кафедры, факультетской хирургии с курсом урологии П.И.Чумаков

1.ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Дисциплина «Детские хирургические болезни с ортопедией, реанимацией и анестезиологией и общим уходом за больными» является клинической дисциплиной и предназначена для решения задач по первичному обследованию больного с детской хирургической патологией, постановкой предварительного диагноза, оказанию первичной экстренной помощи.

Дисциплина изучается в объеме 408 часов с чтением лекций (54 часа), практических занятий (225 часов) и самостоятельных занятий (129 часов).

Лекции читаются профессором и доцентом кафедры по наиболее важным темам дисциплины. На лекциях при необходимости демонстрируются больные с изучаемой патологией, применяются информационные технологии и технические средства обучения.

Практические занятия проводятся в специализированных кабинетах и аудиториях кафедры. Занятия обеспечиваются необходимым наглядным материалом. Количество студентов в клинической группе составляет 8-10 человек. В ходе учебного занятия студенты проходят входное тестирование (собеседование), самостоятельно и при участии преподавателя решают поставленные перед ними задачи по овладению знаниями и приобретению необходимых навыков, отчитываются за проделанную на занятии учебную работу. В конце занятия студентам предлагается решить несколько ситуационных задач или пройти тестирование.

Работа студентов на занятиях оценивается в рамках внедренной на кафедре балльно-рейтинговой системы оценки образовательной деятельности студентов. По результатам учебной деятельности студенты в соответствии с набранными баллами, по решению кафедры, могут освобождаться от проведения итоговой аттестации с выставлением им соответствующей оценки.

Итоговая аттестация студентов включает в себя три этапа: тестирование, собеседование и проверка практических навыков.

Для решения задач образовательного процесса на кафедре разработан учебно-профессиональный (методический) комплекс, включающий в себя ряд элементов: Федеральный государственный образовательный стандарт, примерная учебная программа, рабочая учебная программа, методические разработки для студентов и преподавателей по каждому практическому занятию, перечень практических навыков, экзаменационные материалы, тексты лекций, перечень информационного и материального обеспечения образовательного процесса.

Дисциплина согласовано изучается с базовыми дисциплинами и дисциплинами вышестоящего уровня. Предметом согласования является совместный протокол согласования.

Ряд студентов, активно участвует в студенческом научном кружке, посещает факультативные и элективные занятия. Впоследствии из таких студентов формируется резерв кадров кафедры, через интернатуру и ординатуру.

Воспитательные задачи на кафедре решаются в ходе учебной деятельности и направлены на воспитание у студентов обязательности, пунктуальности, толерантности, аккуратности, бережного отношения к имуществу, умению вести себя с сокурсниками, старшими и больными и др.

Базисными дисциплинами для « Детских хирургических болезней с ортопедией, реанимацией и анестезиологией и общим уходом за больными» являются:

Анатомия человека – органы кровообращения, дыхания, пищеварения, эндокринная система.

Нормальная физиология - кровообращение, дыхание, пищеварение, эндокринная система.

Оперативная хирургия и топографическая анатомия– все разделы.

Патологическая анатомия – структурные основы болезней и патологических процессов, частная патология органов шеи грудной, брюшной полостей, нижних конечностей.

Патологическая физиология – причины, основные механизмы развития и исходов типовых патофизиологических процессов. Патофизиологические особенности органов.

Хирургические болезни – все разделы.

Знания по «Детским хирургическим болезням с ортопедией, реанимацией и анестезиологией и общим уходом за больными» используются при изучении следующих дисциплин:

Общая хирургия, анестезиология – все разделы.

Онкология – все разделы.

Акушерство и гинекология, детская гинекология - все разделы.

Травматология, ортопедия, ВПХ – травмы.

Поликлиническая педиатрия – патология ЖКТ.

2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ

Целью дисциплины является: изучение вопросов семиотики, клиники, диагностики, дифференциальной диагностики, тактики лечения и оказания неотложной помощи детям с хирургическими заболеваниями и пороками развития, травматических повреждений, опухолей, критических состояний у детей различных возрастных групп.

В результате изучения курса детских хирургических болезней студенты должны

ЗНАТЬ:

симптомы, клинические проявления наиболее часто встречающихся хирургических заболеваний и пороков развития;

методику обследования;

сроки оперативных вмешательств;

реабилитацию хирургических больных.

УМЕТЬ:

осуществлять уход за больными детьми с различного рода хирургической патологией.

собрать анамнез хирургического заболевания;

провести квалифицированно осмотр и обследование детей различных возрастных групп на этапах (поликлиника, приемный покой стационара, стационар);

поставить хирургический диагноз;

своевременно направить на консультацию или госпитализацию в хирургическую клинику;

оказать неотложную помощь при наиболее часто встречающихся в педиатрии критических состояниях (гипертермия, судороги, отек мозга, аспирация, остановка сердца и дыхания, отравления, ожоги пищевода и т.д.);

оценить тяжесть состояния пациента (гемодинамики, водно-электролитных нарушений, кислотно-основного состояния, степени инфекционного токсикоза);

провести коррекцию нарушений гомеостазиса, назначить инфузионную, антибактериальную, иммунокоррегирующую, посиндромную терапию.

ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:

-о методах хирургического лечения;

-о реабилитации больных с хирургическими заболеваниями и пороками развития.

3. Содержание дисциплины.

Введение. Краткие исторические сведения о дисциплине «Детские хирургические болезни с ортопедией, реанимацией и анестезиологией и общим уходом за больными». Порядок изучения дисциплины. Литература.

Раздел 1. «Общий уход за больными».

Тема № 1. Анатомо-физиологические особенности детского возраста и их значение в детской хирургии.

Изучение анатомо-физиологических особенностей костно-мышечной, дыхательной, сердечно - сосудистой, нервной, мочевыделительной, эндокринной систем. Изучение особенностей кожи, органов пищеварения, терморегуляции, вводно-электролитного баланса. Изучение вопросов периодов жизни ребёнка (новорождённости, грудной, преддошкольный, дошкольный, младший школьный, старший школьный периоды).

Тема№2. Структура и организация работы детской хирургической клиники.

Изучение вопросов устройства и функционирования детской хирургической клиники, хирургического отделения. Устройство и санитарно-гигиенические нормы палаты для больных.

Устройство медицинского поста. Ознакомление с основными помещениями детского хирургического отделения, их устройством и работой. Правила поведения медицинского персонала. Отношения младшего и среднего медицинского персонала с врачами, пациентами, родителями, друг с другом.

Тема №3. Ведение медицинской документации в детской хирургической клинике.

Ознакомление с правилами ведения основной медицинской документации: истории болезни, листа назначений, температурного листа, операционного журнала, журнала перевязок, назначений, протокола переливания крови и её компонентов, журналов движения и отпущенных больных.

Тема №4 Приём детей в хирургический стационар. Методики проведения различного рода клизм.

Ознакомление с устройством и работой приёмного отделения. Санитарная обработка и доставка больного в палату. Особенности санитарной обработки детей, поступающих после травмы, находящихся в терминальном состоянии. Наблюдение за больными в приёмном отделении и во время транспортировки. Способы транспортировки больных (кресло-каталка, каталка, носилки).

Принципы деонтологии при контакте с родителями детей с тяжёлыми травматическими повреждениями, онкологическими заболеваниями, находящихся в терминальном состоянии.

Освоение методик проведения очистительной, гипертонической, сифонной, питательной клизмы.

Тема №5. Функциональные обязанности персонала по уходу за больными.

Изучение вопросов ухода за больными и организации работы медицинского персонала. Лечебно-охранительный, эпидемиологический, санитарный режим.

Круг обязанностей медицинских сестер в детском отделении хирургического профиля: выполнение назначений врача, круглосуточное наблюдение за состоянием больных, подготовка пациентов к диагностическим исследованиям.

Уход за больным как лечебный фактор. Роль медицинского персонала в лечении и уходе за больными. Обязанности и задачи санитарки, медицинской сестры.

Требования к соблюдению правил личной гигиены медицинского персонала. Требования к спецодежде. Контроль за состоянием здоровья медицинского персонала.

Тема№6. Организация работы перевязочной, операционной, манипуляционной. Подготовка к стерилизации инструментария, белья, перевязочного материала.

Ознакомление с оборудованием и оснащением перевязочного кабинета. Организация работы перевязочной. Заготовка и стерилизация перевязочного материала, инструментов. Подготовка к работе и организация перевязок. Текущая и генеральная уборка в перевязочном кабинете. Организация, устройство, работа манипуляционной.

Устройство операционной, её оборудование и оснащение. Виды хирургического инструментария и шовного материала. Рабочее место операционной сестры. Порядок подготовки к операции. Правила поведения в операционной. Обязанности операционной сестры во время операции. Обработка рук хирурга и операционной сестры. Заготовка и стерилизация перевязочного материала, перчаток, белья. Виды укладок в биксы. Стерилизация инструментария и шовного материала. Виды уборок операционной. Проведения контроля.

Тема№7. Основные приёмы и методы исследования больных. Техника наложения повязок у детей.

Антропометрия, термометрия. Виды температурных кривых. Исследование пульса. Измерение артериального давления. Наблюдение за органами дыхания и физиологическими отправлениями больного. Взятие материалов для анализов: кровь из пальца, кровь из вены, сбор анализа мочи и кала; посев из раны, носоглотки.

Десмургия. Классификация различного рода повязок. Правила наложения мягких повязок. Правила наложения гипсовых повязок.

Тема № 8. Десмургия. Техника наложения повязок на верхнюю конечность и голову.

Ознакомление и закрепление техники наложения повязок на верхнюю конечность и голову.

Тема № 9. Десмургия. Техника наложения повязок на нижнюю конечность и туловище.

Ознакомление и закрепление техники наложения повязок на нижнюю конечность и туловище.

Тема № 10. Санитарно-эпидемиологическая обработка помещений с учетом подразделений и служб.

Санитарно-эпидемиологический режим работы в перевязочной, операционной, манипуляционной. Виды уборок. Стерилизация перевязочного материала, перчаток, белья, инструментария, шовного материала. Контроль качества стерильности. Виды дезинфекционных растворов.

Тема № 11. Способы введения медикаментозных средств. Подготовка к переливанию крови и жидкостей.

Выписка, хранение, применение медикаментов. Действие и дозировка лекарств. Классификация способов введения лекарственных препаратов. Подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции. Энтеральное и наружное применение лекарственных препаратов. Определение группы крови и резус принадлежности. Подготовка к переливанию крови и её компонентов. Пробы на совместимость. Заполнение протоколов переливания крови.

Тема № 12. Подготовка больных к экстренным и плановым оперативным вмешательствам.

Предварительные санитарно-гигиенические мероприятия (гигиеническая ванна, стрижка ногтей, смена нательного и постельного белья, подготовка операционного поля, бритьё волос, очистительная клизма). Непосредственная подготовка в день операции: организация режима еды и питья, премедикация, доставка в операционную.

Подготовка больного к экстренному оперативному вмешательству: постановка назо-гастрального зонда и промывание желудка, подготовка операционного поля, проведение очистительной клизмы и постановка газоотводной трубки. Доставка в операционную.

Тема № 13. Особенности ухода за детьми после хирургических вмешательств.

Особенности ухода за детьми после оперативных вмешательств в отделении абдоминальной, гнойной хирургии; торакальном, урологическом, травматологическом отделении, а также в отделении хирургии новорождённых и реанимационном отделении.

Тема № 14. Оказание неотложной помощи детям.

Клинические признаки аспирации, остановки дыхании, прекращения сердечной деятельности. Оказание неотложной помощи при кровотечениях, различных видах ожогов, переломах, ложном крупе, отравлениях, судорогах.

Реанимационные мероприятия – искусственная вентиляция легких, массаж сердца на доврачебном этапе.

Тема № 15. Подготовка больных к специализированным исследованиям (самостоятельное изучение).

Подготовка больных к рентгенологическому, ультразвуковому исследованию; экскреторной урографии, фиброгастродуоденоскопии, бронхоскопии, ректо- и колоноскопии, цистоскопии, лапароскопии.

Тема № 16. Вопросы медицинской этики и деонтологии (самостоятельное изучение).

Взаимоотношения младшего и среднего медицинского персонала с больными детьми, родителями, врачами, друг с другом.

Тема № 17.Техника наложения гипсовых повязок (самостоятельное изучение).

Ознакомление с правилами и техникой наложения гипсовых повязок.

Тема № 18. Специализированные современные методы диагностики, применяемые в практике детского хирурга и подготовка к ним (самостоятельное изучение).

КТ, МРТ, 3D – УЗИ диагностика органов грудной, брюшной полости и забрюшинного пространства.

Тема № 19. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ (итоговое зачетное занятие, тестирование, собеседование, сдача практических навыков).

3.1 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСОВ ПО ТЕМАМ И ВИДАМ ЗАНЯТИЙ.

Раздел 1 «Общий уход за больными».

№ п/п Наименование темы. Всего часов Практические

занятия. Самостоятельная работа.

1. Анатомо-физиологические особенности детского возраста и их значение в детской хирургии.

. 2 2 2. Структура и организация работы детской хирургической клиники.

2 2 3. Ведение медицинской документации в детской хирургической клинике.

2 1 1

4. Приём детей в хирургический стационар. Методики проведения различного рода клизм.

2 1 1

5. Функциональные обязанности персонала по уходу за больными.

2 1 1

6. Организация работы перевязочной, операционной, манипуляционной. Подготовка к стерилизации инструментария, белья, перевязочного материала.

2 1 1

7. Основные приёмы и методы исследования больных. Техника наложения повязок у детей.

2 2 8. Десмургия. Техника наложения повязок на верхнюю конечность и голову.

2 2 9. Десмургия. Техника наложения повязок на нижнюю конечность и туловище.

2 2 10. Санитарно-эпидемиологическая обработка помещений с учетом подразделений и служб.

2 2 11. Способы введения медикаментозных средств. Подготовка к переливанию крови и жидкостей.

2 2 12. Подготовка больных к экстренным и плановым оперативным вмешательствам.

2 2 13. Особенности ухода за детьми после хирургических вмешательств. 2 1 1

14. Оказание неотложной помощи детям.

2 1 1

15. Подготовка больных к специализированным исследованиям.

2 2

16. Вопросы медицинской этики и деонтологии.

2 2

17. Техника наложения гипсовых повязок.

2 2

18. Специализированные современные методы диагностики, применяемые в практике детского хирурга и подготовка к ним. 2

19. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ. 2 1 1

ИТОГО: 38 23 15

3.2 Детские хирургические болезни, с ортопедией и реанимацией преподается студентам педиатрического факультета в IX, X, XI, XII семестрах.

Объем дисциплины:

Семестр Количество часов

IV семестр 38 часов

IX семестр 42 часа

X семестр 40 часов

XI семестр 51 час

XII семестр 108 часов

ИТОГО аудиторных часов 279 часов

Раздел 2. ««ДЕТСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ С ОРТОПЕДИЕЙ, РЕАНИМАЦИЕЙ И АНЕСТЕЗИОЛОГИЕЙ»

ТЕМА 1. Особенности хирургии детского возраста

Особенности детской хирургии. Анатомо-физиологические особенности детского возраста. Наиболее часто встречающиеся хирургические заболевания у детей (пороки развития, заболевания, связанные с морфологической и функциональной незрелостью, гнойно-септические заболевания, травматические повреждения, опухоли).

Частота пороков развития. Особенности травматологии детского возраста. Особенности течения гнойной инфекции у детей раннего возраста. Особенности онкологии. Организация хирургической помощи, реанимационной службы и диспансерного наблюдения детей с хирургическими заболеваниями и пороками развития. Роль врача-педиатра в раннем выявлении хирургических заболеваний и пороков развития у детей. Неотложная помощь врачом-педиатром детям с хирургическими заболеваниями.

ТЕМА 2. Врожденные и приобретенные хирургические заболевания пищевода.

Пороки развития пищевода. Атрезия пищевода, врожденные стенозы пищевода, трахеопищеводный свищ, ахалазия пищевода, рефлюкс, эзофагит. Тактика врача-педиатра в раннем выявлении атрезии пищевода. Правила транспортировки в хирургический стационар.

Химические ожоги пищевода, их последствия (рубцовые сужения). Химические вещества, вызывающие ожоги, механизм их действия. Клиническая картина при ожогах пищевода. Диагностическая эзофагоскопия, техника, сроки применения. Неотложная терапия. Степени ожогов, их течение. Принципы лечения. Показания к профилактическому бужированию, техника. Контрольная эзофагоскопия. Тактика врача-педиатра. Диспансеризация.

Диагностика и лечение рубцовых сужений пищевода после химических ожогов. Роль контрастного рентгенологического исследования. Эзофагоскопия. Принципы лечения. Гастростомия, показания, техника. Бужирование за нить - техника, сроки бужирования.

Перфорация шейного, грудного отделов пищевода. Клиника, диагностика, рентгенологическое исследование. Хирургическая тактика в зависимости от сроков и уровня перфорации, наличия осложнений.

ТЕМА 3. Пороки развития толстой кишки и аноректальные аномалии.

Болезнь Гиршпрунга. Этиология. Патогенез. Клиника. Особенности клинических проявлений у новорожденных и грудных детей. Диагностика. Рентгенодиагностика. Осложнения - каловые завалы, интоксикация. Врачебная и хирургическая тактика. Техника сифонных клизм. Показания к колостомии. Способы радикальных операций.

Мегадолихоколон. Клиника и диагностика. Рентгенодиагностика. Особенности ухода за больными. Показания к оперативному лечению. Принципы оперативного лечения.

Аномалии развития аноректальной области. Свищевые и несвищевые формы. Клинические проявления. Диагностика. Рентгенодиагностика. Возрастные показания и принципы хирургического лечения.

ТЕМА 4. Желудочно-пищеводный рефлюкс.

Диафрагмальные грыжи.

Основные симптомы хирургических заболеваний органов грудной полости (дыхательная недостаточность, дисфагия).

Причины дисфагии у детей (желудочно-кишечный рефлюкс, халазия, стеноз пищевода). Семиотика. Методика обследования (осмотр, применение рентгенологического, эндоскопического методов).

Врожденные диафрагмальные грыжи. Этиология. Патогенез. Клиника, диагностика. Лечение.

Тактика врача-педиатра при желудочно-пищеводном рефлюксе. Профилактика, лечение. Отдаленные результаты лечения.

ТЕМА 5. Врожденные и приобретенные заболевания органов грудной клетки у детей.

Основные симптомы хирургических заболеваний органов грудной полости (дыхательная недостаточность, дисфагия).

Причины дисфагии у детей (желудочно-кишечный рефлюкс, халазия, стеноз пищевода). Семиотика. Методика обследования (осмотр, применение рентгенологического, эндоскопического методов).

Виды пороков органов грудной клетки у детей; их частота. Этиология. Патогенез. Клиника, диагностика.

Врожденная воронкообразная деформация грудной клетки. Агенезия и гипоплазия легкого. Врожденные кисты легких, врожденная долевая эмфизема, легочная секвестрация. Пороки развития сердца и магистральных сосудов. Открытый артериальный проток. Тетрада Фалло. Дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки, коарктация аорты.

Пороки развития пищевода. Атрезия пищевода, врожденные стенозы пищевода, трахеопищеводный свищ, ахалазия пищевода, рефлюкс, эзофагит.

Бронхоэктазия. Этиология, патогенез, патоморфология. Клиническая картина. Роль специальных методов исследования - бронхоскопия, бронхография, ангиография, их техника. Нарушение функции внешнего дыхания. Наиболее частые варианты поражения. Показания к операции. Предоперационная подготовка - постуральный дренаж, лечебная физкультура, лечебные бронхоскопии, общеукрепляющая терапия. Виды оперативных вмешательств - пульмонэктомия, лоб- и билобэктомия, сегментарная резекция. Тактика при обширных двухсторонних бронхоэктазиях. Осложнения: ателектаз, коллапс легкого, бронхиальные свищи, эмпиема плевры.

Профилактика, лечение. Отдаленные результаты лечения бронхоэктазии.

ТЕМА 6. Интенсивная терапия при критических состояниях у детей.

Клиника, диагностика, тактика, интенсивная терапия при критических состояниях у детей.

Клиническая смерть и оживление на догоспитальном этапе (в неподготовленных условиях). Диагностика клинической смерти. Реанимационные манипуляции (освобождение дыхательных путей; искусственная вентиляция легких методом "рот в рот", "рот в нос", дыхательным мешком, применение воздуховода, непрямой массаж сердца, лекарственная терапия; простые методы контроля эффективности реанимации).

Терминальные состояния и реанимация. Патофизиология терминальных состояний. Показания к реанимации. Методика и техника реанимации - освобождение и поддержание свободной проходимости дыхательных путей; интубация трахеи, искусственная вентиляция легких различными способами, непрямой массаж сердца, прямой массаж сердца, лекарственная терапия, дефибрилляция.

Общая схема проведения реанимационных манипуляций. Прекращение реанимации, критерии смерти мозга. Постреанимационный период.

Интенсивная терапия при коматозных состояниях, эндогенных и экзогенных интоксикациях. Этиопатогенез коматозных состояний (диабетическая, гипохлоремическая и другие виды комы). Клинико-лабораторные методы диагностики. Этиопатогенез некоторых эндогенных и экзогенных интоксикаций. Интенсивные методы детоксикации. Форсированный диурез, перитонеальный диализ, заменные переливания крови, гемосорбции и т.п.

ТЕМА 7. Синдром дыхательной недостаточности в детской хирургии.

Понятие о дыхательной недостаточности при хирургических заболеваниях. Механизм дыхательной недостаточности (обструкция, внутри-грудное напряжение, нарушение функции легких).

Причины дыхательной недостаточности (гнойно-воспалительные заболевания и пороки развития легких; пороки развития диафрагмы; опухоли легких, средостения). Семиотика - общие, частные симптомы. Патогенез нарушений при дыхательной недостаточности. Методы оценки состояния дыхания (осмотр, аускультация, перкуссия грудной клетки, функциональные методы исследования, лабораторный, рентгенологический, эндоскопический методы), их диагностические возможности.

Тактика врача-педиатра при различных видах острой дыхательной недостаточности. Принципы оказания неотложной помощи.

ТЕМА 8. Кровотечения из пищеварительного тракта.

Понятие о причинах (портальная гипертензия, острые язвы желудка, 12-перстной кишки, удвоение кишечника, Меккелев дивертикул, трещины заднепроходного отверстия, полипы, геморрой). Семиотика (гематомезис, мелена). Характер симптомов в зависимости от причины и локализации источника кровотечения. Патогенез нарушений при значительной кровопотере, профузных кровотечениях.

Методика обследования (клиническое обследование; рентгенологический, лабораторный методы, эндоскопические специальные методы исследования - их диагностические возможности).

Тактика врача-педиатра в зависимости от причины и характера кровотечения. Неотложная помощь при значительных и профузных кровотечениях из пищеварительного тракта (на участке, в поликлинике, в стационаре).

Синдром портальной гипертензии. Этиология. Клинические формы. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь при профузных кровотечениях. Показания к хирургическому лечению. Способы оперативного вмешательства.

ТЕМА 9. Острые процессы брюшной полости у детей.

Понятие о причинах острых процессов брюшной полости (гнойно-воспалительных заболеваниях, кишечной непроходимости).

Семиотика. Оценка симптомов. Приемы для их выявления. Методика обследования при подозрении на острые процессы брюшной полости; сбор анамнеза, оценка общего состояния; осмотр и пальпация живота; ректальное обследование, лабораторное исследование. Роль рентгенологического метода; дополнительные, специальные методы (электромиография, лапароскопия - их диагностические возможности).

Тактика врача-педиатра при подозрении на острые процессы брюшной полости (на участке, в поликлинике, стационаре).

ТЕМА 10. Особенность хирургической инфекции у детей

Особенности гнойно-септических заболеваний у детей - сниженная способность к образованию антител, преобладание общей реакции организма над местными проявлениями, склонность к генерализации процесса.

Особенности течения инфекции, вызываемой грамотрицательной и грамположительной микрофлорой, угнетение ретикулоэндотелиальной системы, склонность к интоксикации, сенсибилизации и аутосенсибилизации; склонность к септикопиемии; резистентность к антибиотикам.

Хирургический сепсис. Принципы лечения гнойной инфекции. Воздействие на макроорганизм - дезинтоксикация, десенсибилизация, активная и пассивная иммунизация, стимуляция. Воздействие на микроорганизм - рациональная антибиотикотерапия, смена антибиотиков. Воздействие на очаг.

Важность определения микрофлоры и чувствительности ее к антибиотикам. Значение пассивной и активной иммунизации и стимуляции организма. Клеточный и гуморальный иммунитет и его стимуляция. Десенсибилизирующая терапия. Значение интенсивной инфузионной терапии.

Тема 11. Лечение хирургической инфекции у детей

Флегмона новорожденных. Особенности течения - преобладание некротического процесса над воспалительным, быстрое распространение, особенности возбудителя и действие его токсинов.

Наиболее типичная локализация в крестцово-поясничной области, области грудных желез. Клинические проявления. Лабораторная диагностика (нейтропения, лимфоцитоз). Локализационная инфекция с токсикозом, генерализованная инфекция, оценка ЛИИ. Диагноз, дифференциальный диагноз с рожистым воспалением, адипонекрозом. Принципы лечения: местное - насечки; общее - детоксикационное, антибактериальное, иммунокоррекция.

Рожистое воспаление. Особенности возбудителя. Типичная локализация у новорожденных и детей старшей возрастной группы. Клиника, диагностика, лабораторная диагностика (нейтрофиллез, лимфопения, моноцитопения). Принципы лечения: местное - повязки с антисептиками, УФО; общее лечение.

Мастит новорожденных. Клинические проявления. Осложнения. Хирургическое лечение. Последствия запущенных случаев мастита.

Лимфаденит. Наиболее частая локализация. Особенности течения - склонность к возникновению аденофлегмоны у детей раннего возраста. Консервативное и оперативное лечение.

ТЕМА 12. Особенности хирургической неонатологии и синдромы в хирургии новорожденных.

Организация хирургической помощи новорожденным. Тактика врача родильного дома. Организация транспортировки новорожденных. Особенности интенсивной терапии новорожденных.

Пороки развития, требующие экстренного оперативного вмешательства у новорожденных: острые процессы брюшной полости (врожденная кишечная непроходимость - атрезия кишечника, незавершенный поворот кишечника и другие; перитонит; внутрибрюшное кровотечение); пороки, проявляющиеся синдромом острой дыхательной недостаточности (кисты легкого, врожденная долевая эмфизема, диафрагмальные грыжи, атрезия пищевода, атрезия хоан, синдром Пьера - Робина, опухоли шеи и дна полости рта, базальные мозговые грыжи). Эмбриональные грыжи. Полные свищи пупка.

Гнойно-септические заболевания у новорожденных. Острый гематогенный остеомиелит. Флегмона новорожденных. Мастит. Лимфаденит. Парапроктит. Аденофлегмона. Клиника, диагностика, лечение.

ТЕМА 13. Посиндромная интенсивная терапия.

Гипертермия. Этиопатогенез, клиника, интенсивная терапия (физические методы охлаждения, использование антисептиков, нормализация основных жизненных функций). Судорожный синдром. Этиопатогенез, клиника, интенсивная терапия; поддержание основных жизненно важных функций, специфическая противосудорожная терапия. Отек мозга. Этиопатогенез, клиника, интенсивная терапия (нормализация и поддержание дыхания, гемодинамики, гидроионного баланса, осмотического и онкотического давления, дегидратация, гормональная терапия и т.п.).

Интенсивная терапия при нарушениях гемодинамики. Этиопатогенез. Клинические и функциональные методы диагностики нарушений гемодинамики. Применение сердечных гликозидов и других лекарственных препаратов при нарушении гемодинамики. Гиповолемия, коллапс, шок, отек легких.

Интенсивная терапия при острой дыхательной недостаточности. Этиопатогенез. Клинические, функциональные и лабораторные методы диагностики. Общие принципы интенсивной терапии; обеспечение свободной проходимости дыхательных путей; вентиляционная терапия; оксигенотерапия; дыхание с повышенным сопротивлением в дыхательных путях, искусственная вентиляция легких; интенсивная терапия при пневмотораксе, ателектазе легких, токсических и деструктивных пневмониях, стенозирующих ларинготрахеитах, болезни гиалиновых мембран, пневмониях.

Интенсивная терапия при резких нарушениях гидроионного равновесия и метаболических расстройствах. Этиопатогенез. Клинико-лабораторные методы диагностики. Классификация различных нарушений гидроионного равновесия. Инфузионная терапия. Парентеральное питание. Коррекция метаболических расстройств. Интенсивная терапия при токсикозах различной этиологии.

ТЕМА 14. Врожденная и приобретенная кишечника непроходимость.

Врожденный пилоростеноз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Роль фиброгастроскопии. Рентгенодиагностика. Принципы операции пилоротомии. Особенности предоперационной подготовки и послеоперационного ведения.

Врожденная кишечная непроходимость. Этиология. Патогенез. Наиболее частые формы - атрезия, внутренний стеноз, аномалии кишечного вращения (синдром Ледда, заворот средней кишки, внутренние грыжи), энтерокисты, кольцевидная поджелудочная железа.

Классификация врожденной кишечной непроходимости: по локализации (высокая, низкая); по клиническому течению (острая, хроническая, рецидивирующая). Особенности клиники и диагностики в зависимости от формы непроходимости. Рентгенологическая диагностика. Обзорный и контрастный методы исследования. Осложнения, их причины. Врачебная и хирургическая тактика при разных формах кишечной непроходимости. Принципы оперативного лечения.

Инвагинации. Этиология. Патогенез. Виды инвагинаций. Клиника. Диагностика. Рентгенодиагностика. Дифференциальная диагностика. Техника раздувания толстой кишки воздухом. Показания и противопоказания к консервативному расправлению инвагинации. Роль лапароскопии. Трудности и особенности диагностики тонкокишечной инвагинации. Показания к оперативному лечению. Операция дезинвагинации.

Странгуляционный илеус. Роль врожденных аномалий - Меккелев дивертикул, дефекты брыжейки. Послеоперационная странгуляционная непроходимость. Клиника. Диагностика. Рентгенодиагностика. Хирургическое лечение.

Обтурационная непроходимость. Копростаз - роль пороков развития толстой кишки (болезнь Гиршпрунга, врожденный стеноз заднепроходного отверстия). Клиника. Диагностика. Рентгенодиагностика. Показания к хирургическому лечению. Способ операции.

Динамическая непроходимость. Причины динамической непроходимости. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика динамического и механического илеуса. Консервативное лечение - новокаиновая блокада, гипертонические коктейли, сифонная клизма, ганглиоблокаторы, перидуральная анестезия, ГБО-терапия.

ТЕМА 15. Гнойно-воспалительные заболевания костей и мягких тканей.

Типичная локализация (мягкие ткани, кости). Семиотика - общие, частные симптомы гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей, костей и суставов. Особенности течения гнойно-воспалительных заболеваний у детей раннего возраста.

Методы исследования (клинический, лабораторный, рентгенологический, современные методы - ультразвуковое, радиоизотопное исследования, их диагностические возможности).

Принципы лечения. Тактика врача-педиатра.

Острый гематогенный остеомиелит. Этиология. Особенности кровоснабжения костей у детей, роль этого фактора в локализации и распространении процесса.

Остеомиелит у детей старшего возраста. Стадии заболевания. Острая стадия. Общие и местные проявления. Формы острого остеомиелита - токсическая, септикопиемическая, местная. Рентгенодиагностика. Принципы лечения остеомиелита. Местное лечение. Хроническая стадия. Клиника. Рентгенодиагностика. Принципы оперативного лечения. Осложнения хронического остеомиелита.

Метаэпифизарный остеомиелит как специфическая форма течения заболевания детей раннего возраста. Особенности течения - поражение зоны роста. Вовлечение в процесс суставов. Рентгенологические признаки. Время появления рентгенологических признаков у новорожденных. Особенности хирургического лечения - осторожность при манипуляциях вблизи эпифиза, нежелательность артротомий. Особенности и сроки иммобилизации. Осложнения. Профилактика и лечение осложнений. Роль диспансерного наблюдения больных после перенесенного эпифизарного остеомиелита.

Артрит у детей. Этиология. Особенности клинических появлений у детей новорожденных и старшего возраста, типичная локализация - коленные, голеностопные, тазобедренные суставы. Особенности клинической, лабораторной и рентгенодиагностики. Лечение, реабилитация.

ТЕМА 16. Воспалительные заболевания органов брюшной полости.

Воспалительные заболевания органов брюшной полости. Острый аппендицит. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Особенности клинических проявлений у детей раннего возраста. Трудности и особенности диагностики - сравнительная, "дозированная" пальпация, роль хлоралгидратовой клизмы и осмотра ребенка во сне, симптом "отталкивания". Ректальное исследование. Особенности дифференциальной диагностики с пневмонией, инфекционными заболеваниями, заболеваниями ЛОР-органов, инвагинацией (у младших детей); копростазом, гастроэнтеритами, пороками развития мочевыделительной системы, гениталий и др. (у старших детей). Современные методы исследования - электромиография, лапароскопия. Хирургическое лечение. Лигатурный метод аппендэктомии у детей. Показания к погружному методу.

Аппендикулярный инфильтрат. Клиника неосложненного и осложненного инфильтрата. Тактика при различных видах инфильтрата.

Аппендикулярный абсцесс. Клиника. Зависимость тактики оперативного лечения от локализации абсцесса и возможности удаления отростка.

ТЕМА 17. Перитониты у детей.

Перитонит. Причины развития перитонита у детей. Современные классификации перитонита - по путям возникновения, течению, локализации (первичные и вторичные, местные, диффузные, разлитые и т.д.). Принципы лечения. Криптогенный перитонит. Особенности клиники. Лапароскопическое лечение.

Язвенно-некротический энтероколит. Этиология. Патогенез. Клиника. Принципы лечения. Тактика педиатра в зависимости от стадии заболевания. Диспансеризация. Профилактика.

ТЕМА 18. Острая гнойная деструктивная пневмония.

Бактериальная деструкция легких. Осложненные формы, сопровождающиеся острой дыхательной недостаточностью, - абсцессы легкого, пиоторакс, пневмоторакс, пиопневмоторакс. Клиническая картина. Рентгенодиагностика. Пункция, дренирование плевральной полости - показания, техника. Виды дренирования - с пассивной и активной аспирацией. Сроки дренирования. Показания к радикальному оперативному вмешательству при гнойных плевритах, принципы оперативных вмешательств. Хирургическая тактика в зависимости от возраста и формы поражения.

Профилактика, лечение. Отдаленные результаты лечения. Диспансеризация. Санаторно-курортное лечение.

ТЕМА 19. Пороки развития брюшной стенки и пупка.

Грыжа пупочного канатика. Особенности хирургической тактики в зависимости от размеров грыж, степени недоразвития брюшной полости и преморбидного фона. Методы лечения - консервативный и оперативный. Принципы оперативного лечения. Техника консервативной терапии.

Врожденное недоразвитие брюшных мышц. Клинические проявления. Сочетанные аномалии. Синдром Пруне - Белли. Диагностика, неотложная помощь. Консервативная терапия. Принципы хирургического лечения. Показания к срочному оперативному вмешательству.

Пупочная грыжа. Анатомические предпосылки для их возникновения. Клинические проявления. Диагностика. Врачебная тактика - значение укрепления брюшной стенки (массаж, ЛФК). Показания к хирургическому лечению.

Паховая грыжа. Значение нарушения облитерации вагинального отростка брюшины в образовании паховых грыж у детей. Виды грыж. Клиника. Диагностика, дифференциальная диагностика. Сроки оперативного лечения. Принципы операции грыжесечения в возрастном аспекте.

Ущемленная паховая грыжа. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, Врачебная тактика, показания к консервативному лечению. Особенности оперативной техники при ущемленной паховой грыже.

Водянка яичка и семенного канатика. Возрастная частота заболевания. Значение нарушения облитерации вагинального отростка брюшины. Клиника, диагностика, методы лечения. Принципы и сроки оперативного лечения.

Киста семенного канатика - быстровозникающая, островозникающая. Диагностика, дифференциальная диагностика. Показания к оперативному лечению.

Аномалии развития желточного протока - врожденные свищи пупка. Меккелев дивертикул.

Клиника, диагностика. Осложнения - дивертикулит, кровотечение, эвагинация, кишечная непроходимость. Особенность хирургического лечения в зависимости от анатомического варианта аномалии развития. Сроки оперативного вмешательства.

Незаращение урахуса. Клиника, диагностика, лечение. Сроки оперативного вмешательства.

ТЕМА 20. Аномалии развития мочеполовой системы.

Аномалии мочеиспускательного канала. Эписпадия, гипоспадия. Клинические формы. Диагностика. Возрастные показания, сроки, способы хирургического лечения.

Аномалии половых органов. Гермафродитизм (истинный и ложный). Проблема определения пола. Современные методы исследования. Фимоз, парафимоз, их хирургическое лечение. Синехии половых губ у девочек.

Аномалии развития и опускания яичка. Классификация. Клиника и диагностика крипторхизма. Показания к гормональному и хирургическому лечению. Сроки и способы хирургического лечения.

Варикоцеле. Этиология, патогенез. Клиника. Диагностика. Сроки хирургического лечения. Принцип оперативного вмешательства.

ТЕМА 21. Заболевания мочевыделительной системы и функциональные методы исследований.

Семиотика заболеваний мочевыделительной системы. Основные формы пороков развития мочевыделительной системы. Понятие об обструктивных уропатиях, их классификация.

Показания к урологическому обследованию.

Методика обследования урологических больных (клинический, лабораторный, рентгенологический, инструментальный методы; современные методы - ультразвуковой, радиоизотопный - их диагностические возможности).

Тактика врача-педиатра.

ТЕМА 22. Аномалии почек и мочевыделительной системы.

Частота аномалий почек. Одно- и двухсторонняя аплазия, удвоение почки, перекрестная дистопия, сращение почки, кистозные заболевания почек.

Аномалии лоханок и мочеточников. Врожденный гидронефроз. Причины возникновения, клинические проявления, диагностика. Значение современных методов исследования в диагностике гидронефроза. Хирургическое лечение. Органосохраняющие операции как метод выбора хирургического лечения врожденного гидронефроза у детей.

Удвоение лоханок и мочеточников, уретероцеле, эктопия мочеточника, мегауретер. Диагностика и хирургическое лечение. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, причины его возникновения и методы хирургического лечения.

Аномалии мочевого пузыря - дивертикул мочевого пузыря, обструкция шейки мочевого пузыря, врожденная атония мочевого пузыря. Экстрофия мочевого пузыря, диагностика и способы хирургического лечения. Возрастные показания к оперативному лечению - пластика местными тканями, пересадка мочеточников в изолированную прямую кишку.

ТЕМА 23 Воспалительные заболевания и мочекаменная болезнь в детском возрасте.

Пиелонефрит. Особенности клиники пиелонефрита у новорожденных и грудных детей. Хронический пиелонефрит. Паранефрит. Цистит. Методы диагностики и лечения.

Уретрит, баланопостит, орхит. Клиника, диагностика, лечение.

Мочекаменная болезнь. Камни почек, мочеточников, мочевого пузыря. Роль рентгенологического исследования. Способы хирургического лечения.

ТЕМА 24. Травма органов мочевыделительной системы.

Травматические заболевания. Особенности клинической картины, общие принципы лечения закрытой травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря. Переломы костей таза с повреждениями внутренних органов, разрывы уретры. Показания к наложению надлобкового свища. Синдром отечной мошонки (перекрут яичка, гидатиды, орхит). Особенности клиники. Тактика лечения.

ТЕМА 25. Особенности онкологии детского возраста.

Особенности онкологии детского возраста. Структура детской онкологической помощи. Малые онкологические признаки. Ошибки в диагностике и лечении новообразований у детей.

Опухоли и кисты брюшной полости. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.

Опухоль почек. Опухоль Вильмса, аденокарцинома. Клиника, диагностика, методы лечения. Опухоли надпочечников, их виды. Клиника, диагностика, лечение.

ТЕМА 26. Травма грудной клетки.

Травма грудной клетки без осложнений, осложненная переломом ребра, пневмотораксом, гемотораксом. Плевропульмональный шок. Травматическая асфиксия. Ушиб легкого. Клиника, диагностика, рентгенодиагностика. Неотложная терапия. Принципы лечения.

Ранения грудной клетки (поникающие и непроникающие). Открытый и клапанный пневмоторакс. Хирургическая тактика при проникающих ранениях грудной клетки.

ТЕМА 27. Дизонтогенетические образования и опухоли средостения.

Дизонтогенетические образования средостения - нейрогенные, тератодермоидные, сосудистые, дубликационные, бронхогенные, тимомы, целомические кисты перикарда.

Опухоли легких - доброкачественные, аденомы бронхов, гамартомы.

Опухоли средостения - лимфогрануломатоз, лимфолейкоз.

ТЕМА 28. Опухоли мягких тканей.

Сосудистые мальформации. Тератома.

Гемангиомы. Формы гемангиом. Клиника. Диагностика. Особенности развития гемангиом. Осложнения. Современные методы лечения гемангиом, сроки лечения.

Лимфангиомы. Формы лимфангиом. Клиника. Диагностика. Локализация лимфангиом. Особенности роста. Осложнения. Показания к экстренному оперативному вмешательству. Сроки и методы лечения лимфангиом.

Пороки развития периферических сосудов. Этиология. Патогенез. Роль ангиографического исследования - аортография, артериография, венография, лимфография. Современные методы ангиографии, их особенности у детей, показания и противопоказания. Выбор контрастного вещества. Осложнения. Пороки развития глубоких вен. Артериовенозные свищи и аневризмы. Пороки развития лимфатических сосудов. Врожденная слоновость. Клиника. Диагностика. Осложнения. Ангиографическая картина. Лечение.

Пигментные пятна. Их формы, особенности течения у детей. Волосистый, бородавчатый, папилломатозный невус. Юношеская меланома. Сосудистое (винное) пятно. Осложнения. Методы лечения пигментных пятен. Возрастные показания к оперативному лечению.

Дерматоидные кисты и тератомы. Клиника. Диагностика. Локализация дермоидных кист и тератом. Тератома крестцово-копчиковой области. Осложнения. Сроки лечения.

ТЕМА 29. Особенности травматологии детского возраста.

Травматические повреждения у детей. Классификация травматических повреждений. Рентгеноанатомия костей и суставов в возрастном аспекте.

Повреждения костей и суставов у детей (типичные виды переломов).

Семиотика. Методы обследования (клинический, рентгенологический методы).

Классификация черепно-мозговой травмы. Семиотика. Методика обследования (клинический, лабораторный, рентгенологический методы, специальные методы исследования - ЭКГ и др.).

Тактика врача-педиатра при травматических повреждениях костей и суставов, при черепно-мозговой травме (оказание неотложной помощи).

ТЕМА 30. Черепно-мозговая травма.

Родовая травма.

Родовые повреждения мягких тканей головы. Кефалогематома. Травматические повреждения мягких тканей головы. Клиника, диагностика, лечение.

Переломы костей свода и основания черепа. Сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга. Субдуральное кровоизлияние. Эпидуральная и субдуральная гематомы. Клиника, диагностика. Значение люмбальной пункции. Консервативное лечение черепно-мозговой травмы. Принципы оперативного лечения. Диспансерное наблюдение детей, перенесших черепно-мозговую травму.

ТЕМА 31. Травматические повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Особенности клинической картины и общие принципы лечения закрытой травмы брюшной стенки и органов брюшной полости - диафрагмы, печени, селезенки, поджелудочной железы, желудка, кишечника, брыжейки и сальника.

Проникающие ранения живота. Органосохраняющий принцип при повреждениях паренхиматозных органов.

Особенности клинической картины, общие принципы лечения закрытой травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря. Переломы костей таза с повреждениями внутренних органов, разрывы уретры. Показания к наложению надлобкового свища. Синдром отечной мошонки (перекрут яичка, гидатиды, орхит). Особенности клиники. Тактика лечения.

ТЕМА 32. Ожоги и отморожения.

Ожоги. Термические, химические, электрические. Классификация, изменение площади ожоговой поверхности у детей. Фазы ожоговой болезни - ожоговый шок, фазы интоксикации, септикотоксемии, реконвалесценции. Основные принципы лечения ожоговой болезни в зависимости от фазы - противошоковые мероприятия, профилактика ожоговой скарлатины (переливание крови и жидкостей, антибактериальная, гормональная терапия). Лечение ожоговой раны - закрытый и коагуляционный методы лечения; ауто- и гомопластика. Профилактика послеожоговых рубцовых контрактур.

Отморожение. Классификация. Принципы лечения в зависимости от степени отморожения. Ознобление. Замерзание. Способы лечения.

ТЕМА 33. Врожденный вывих бедра.

Аномалии развития конечностей. Экстромелия, гемимелия, фокомелия. Косорукость, ее формы. Врожденные пороки развития пальцев кисти - синдактилия, полидактилия, полифалангия. Парциальный гигантизм. Методы лечения. Сроки и принципы оперативного лечения.

Врожденный вывих бедра. Частота возникновения. Значение наследственности, профессиональных вредностей и инфекционных заболеваний от возраста. Значение ранней диагностики врожденного вывиха бедра. Рентгенодиагностика (схема Хильгенрайнера). Консервативное лечение. Показания к закрытому вправлению вывиха. Лечение по методу Лоренца, Терновского - Волкова. Причины невправимости вывиха. Оперативное лечение.

ТЕМА 34. Опухоли костей и остеохондропатии.

Классификация опухолей, клинико-рентгенологические особенности доброкачественных и злокачественных опухолей. Остеомы, хондромы, остеобластокластомы, остеоидостеомы, остеогенные саркомы, саркомы Юинга. Принципы лечения костных опухолей. Способы хирургического лечения. Виды костной трансплантации.

Остеохондропатия. Болезнь Легг - Кальве - Пертеса (остеохондропатия головки бедренной кости). Болезнь Осгуда - Шляттера (апофизит бугристости большеберцовой кости). Апофизит пяточной кости. Болезнь Келера II (остеохондропатия головок II-III плюсневых костей). Клинико-рентгенологическая характеристика. Принципы лечения. ТЕМА 35. Повреждения верхних и нижних конечностей, таза и позвоночника.

Особенности повреждений у детей различных возрастных групп. Родовые повреждения скелета. Перелом ключицы. Родовой эпифизеолиз плечевой кости, бедренной кости. Родовой паралич верхней конечности.

Переломы ключицы. Клиника. Диагностика, рентгенологические данные, принципы лечения. Особенности клиники и лечения переломов костей, надколенника, костей голени и стопы. Повреждения позвоночника и спинного мозга.

Переломы костей таза - осложненные и неосложненные.

Принципы лечения переломов костей у детей - наложение шин, обезболивание, закрытая репозиция, гипсовая повязка, лейкопластырное и скелетное вытяжение. Показания к оперативному лечению переломов костей у детей. Остеосинтез и металлоостеосинтез. Сроки консолидации и иммобилизации в зависимости от возраста ребенка. Влияние роста кости ребенка на формирование деформации и укорочения. Осложнения переломов.

Патологические переломы. Причины возникновения, особенности лечения.

Вывихи. Особенности клинической картины и общие принципы лечения вывиха плечевой кости, костей предплечья в локтевом суставе, вывиха пальцев в пястно-фаланговом сочленении, травматологического вывиха бедра. Методы лечения.

ТЕМА 36. Сколиоз и нарушение осанки.

Сколиоз. Нарушение осанки. Патологическая анатомия. Виды сколиозов - паралитические, диспластические, идиопатические. Клинико-рентгенологическая характеристика деформации с учетом вида и тяжести (степени) заболевания. Принципы консервативного и оперативного лечения сколиозов. Лечение нарушений осанки.

ТЕМА 37. Врожденная косолапость и кривошея.

Врожденная косолапость. Этиология. Патогенез. Частота. Особенности диагностики у детей до и после года. Консервативное лечение. Возрастные показания и принципы оперативного лечения.

Послеоперационное лечение. Применение ортопедических аппаратов и обуви в послеоперационном периоде.

Врожденная мышечная кривошея. Этиология. Частота. Клинические проявления. Дифференциальная диагностика с другими формами кривошеи (болевая, компенсаторная). Значение ранней диагностики. Методы лечения - консервативный, оперативный. Возрастные показания. Принципы операции Микулича - Гаген - Торна. Послеоперационное введение.

ТЕМА 38. Современные методы диагностики и исследований в хирургической и травматологической практике.

Ультразвуковой, радиоизотопный методы; эндоскопические исследования; современные лабораторные методы исследования; специальные методы исследования. Компьютерная и ядерно-магнитная томографии. Их диагностические возможности. Рентгенодиагностика в хирургической и травматологической практике.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. КРАТКИЙ ИТОГ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ. ЗАДАЧИ НА ПРЕДСТОЯЩУЮ АТТЕСТАЦИЮ.

4. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСОВ ПО ТЕМАМ И ВИДАМ ЗАНЯТИЙ.

п\п Тема Всего

часов В том числе

Лекции Практ.

занятия Самост. работа

1 Особенности хирургии детского возраста. 6 2 2 2

2 Врожденные и приобретенные хирургические заболевания пищевода. 15 2 8 5

3 Пороки развития толстой кишки и аноректальные аномалии. 9 2 4 3

4 Желудочно-пищеводный рефлюкс. Диафрагмальные грыжи. 12 2 6 4

5 Врожденные и приобретенные заболевания органов грудной клетки у детей. 18 2 10 6

6 Интенсивная терапия при критических состояниях у детей. 6 2 4

7 Синдром дыхательной недостаточности в детской хирургии. 16 2 8 6

8 Кровотечения из пищеварительного тракта. 18 2 10 6

9 Острые процессы брюшной полости у детей. 16 2 14 2

10 Особенности хирургической инфекции у детей. 6 2 2 2

11 Лечение хирургической инфекции у детей. 14 2 10 2

12 Особенности хирургической неонатологии и синдромы в хирургии новорожденных. 6

2 2 2

13 Посиндромная интенсивная терапия. 6

2 2 2

14 Врожденная и приобретенная кишечника непроходимость. 15 2 10 3

15 Гнойно-воспалительные заболевания костей и мягких тканей. 15 2 10 3

16 Воспалительные заболевания органов брюшной полости. 12 8 4

17 Перитониты у детей. 6 2 2 2

18 Острая гнойная деструктивная пневмония. 4 2 4 2

19 Пороки развития брюшной стенки и пупка. 12 10 2

20 Аномалии развития мочеполовой системы. 15 10 5

21 Заболевания мочевыделительной системы и функциональные методы исследований. 9 6 3

22 Аномалии почек и мочевыделительной системы. 9 6 3

23 Воспалительные заболевания и мочекаменная болезнь в детском возрасте. 9 6 3

24 Травма органов мочевыделительной системы. 9 6 3

25 Особенности онкологии детского возраста. 9 2 4 3

26 Травма грудной клетки. 9 6 3

27 Дизонтогенетические образования и опухоли средостения. 6 4 2

28 Опухоли мягких тканей. Сосудистые мальформации. Тератома. 12 2 6 4

29 Особенности травматологии детского возраста. 18 2 10 6

30 Черепно-мозговая травма. Родовая травма. 12 2 6 4

31 Травматические повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства. 6 2 2 2

32 Ожоги и отморожения. 13 2 5 6

33 Врожденный вывих бедра. 18 2 10 6

34 Опухоли костей и остеохондропатии. 9 2 4 3

35 Повреждения верхних и нижних конечностей, таза и позвоночника. 20 2 16 2

36 Сколиоз и нарушение осанки. 9 2 4 3

37 Врожденная косолапость и кривошея. 4 2 2 38 Современные методы диагностики и исследований в хирургической и травматологической практике. 8 2 6

Итого: 408 54 225 129

4.1 ПЛАН ЛЕКЦИЙ.

№ п/п Наименование лекции: Учебные вопросы лекции:

1 Особенности хирургии детского возраста. Введение.

АФО детского возраста.

Особенности системы пищеварения у детей.

Особенности течения хирургической патологии в детском возрасте.

2 Врожденные и приобретенные хирургические заболевания пищевода. Атрезия пищевода, классификация, клиника, диагностика, лечение.

Пилоростеноз (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение).

Ожоги пищевода, тактика лечения.

Рефлюкс-эзофагиты.

3 Пороки развития толстой кишки и аноректальные аномалии. АФО системы пищеварения у детей.

Атрезии и непроходимости тонкой и толстой кишки (клиника, диагностика, подходы к лечению).

Болезнь Гиршпрунга (клиника, диагностика, лечение).

Диспансеризация детей с аномалиями развития ЖКТ.

4 Желудочно-пищеводный рефлюкс. Диафрагмальные грыжи. АФО и аспекты патофизиологии.

Клиника, диагностика, лечение желудочно-пищеводного рефлюкса.

Классификация, клиника, диагностика и лечение диафрагмальных грыж.

Диспансеризация.

5 Врожденные и приобретенные заболевания органов грудной клетки у детей. АФО дыхательной системы у детей.

Лобарная энфизема, кисты, агенезии и гипоплазии легкиху детей (клиника, диагностика).

Подходы к лечению.

Диспансеризация.

6 Синдром дыхательной недостаточности в детской хирургии. Понятие и механизмы дыхательной недостаточности у детей.

Методы оценки дыхательной недостаточности у детей.

Принципы оказания неотложной помощи.

Тактика врача педиатра и детского хирурга.

7 Кровотечения из пищеварительного тракта. Портальная гипертензия, язвы желудка и 12-перстной кишки, дивертикул Меккеля, трещины, полипы (клиника).

Современные методы диагностики.

Основные подходы к лечению (консервативное и оперативное).

Диспансеризация.

8 Острые процессы брюшной полости у детей. Острый аппендицит у детей (клиника, диагностика, лечение).

Атипичные формы расположения аппендикса, клиника, особенности оперативного лечения.

Перитонит (клиника, диагностика, лечение).

Диспансеризация.

9 Особенности хирургической инфекции у детей. Особенности влияния микрофлоры на течения хирургических инфекций у детей.

Хирургический сепсис (клиника, течение).

Особенности диагностики и лечения.

Диспансеризация.

10 Лечение хирургической инфекции у детей. Флегмона новорожденных (клиника, диагностика, лечение).

Рожистое воспаление (клиника, диагностика, лечение).

Мастит новорожденных (клиника, диагностика, лечение).

Лимфаденит (клиника, диагностика, лечение).

11 Особенности хирургической неонатологии и синдромы в хирургии новорожденных. Организация хирургической помощи новорожденным.

Тактика врача родильного дома.

Транспортировка.

Наиболее часты пороки развития новорожденных (клиника, диагностика).

12 Посиндромная интенсивная терапия. Гипертермия (этиология, клиника, интенсивная терапия).

Интенсивная терапия при нарушения гемодинамики.

Интенсивная терапия при острой дыхательной недостаточности.

Интенсивная терапия при метаболических расстройствах.

13 Врожденная и приобретенная кишечника непроходимость. Врожденная кишечная непроходимость (классификация, этиология, патогенез, клиника).

Инвагинация кишечника (клиника, диагностика, лечение).

Странгуляционный илеус (клиника, диагностика, лечение).

Динамическая непроходимость (клиника, диагностика, лечение).

14 Гнойно-воспалительные заболевания костей и мягких тканей. ОГО у детей (классификация, клиника, диагностика, лечение).

Эпифизарный остеомиелит (особенности течения).

Атипичные формы остеомиелита у детей (особенности течения).

Диспансеризация.

15 Перитониты у детей. Причины.

Классификация.

Клиника и диагностика перитонитов у детей.

Основные подходы к лечению.

16 Воспалительные заболевания органов брюшной полости. Этиология, патогенез.

Клиника, диагностика аппендицита у детей.

Основные подходы к лечению, особенности деструктивных аппендицитов в детском возрасте.

Диспансеризация.

17 Особенности онкологии детского возраста. Опухоли и кисты брюшной полости у детей (этиология, клиника, диагностика, лечение).

Опухоль Вильмса (этиология, клиника, диагностика, лечение).

Хирургическая тактика.

Диспансеризация.

18 Опухоли мягких тканей. Сосудистые мальформации. Тератома. Дермоидные кисты и тератомы (клиника, диагностика, лечение).

Гемангиома (клиника, диагностика, лечение).

Лимфангиомы (клиника, диагностика, лечение).

Пигментные пятна, их формы, особенности течения у детей.

19 Особенности травматологии детского возраста. Классификация травматических повреждений у детей.

Типичные виды переломов у детей.

Особенности лечения переломов в детском возрасте.

Тактика врача педиатра и детского хирурга.

20 Черепно-мозговая травма. Родовая травма. Родовые повреждения мягких тканей головы.

Переломы костей свода и основания черепа.

Натальная травма ШОП (классификация, клиника, диагностика, лечение).

Диспансеризация.

21 Травматические повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Особенности клинической картины травматических повреждений внутренних органов.

Диагностика.

Проникающие ранения живота, органосохраняющий принцип в лечении.

Особенности клинической картины и лечения травмы органов забрюшинного пространства.

22 Ожоги и отморожения. Классификация, измерения площади ожоговой поверхности.

Фазы ожоговой болезни.

Лечение ожогов.

Отморожения (клиника, диагностика, лечение).

23 Врожденный вывих бедра. Этиология, патогенез, клиника.

Диагностика (схема Хильгенрейнера и Омбредана).

Подходы к лечению (консервативному и оперативному).

Диспансеризация.

24 Опухоли костей и остеохондропатии. Доброкачественные опухоли костей у детей (клиника, диагностика, лечение).

Злокачественные опухоли костей у детей (клиника, диагностика, лечение).

Болезнь Пертеса у детей (клиника, диагностика, лечение).

Другие остеохондропатии у детей (клиника, диагностика, лечение).

25 Повреждения верхних и нижних конечностей, таза и позвоночника. Травматические повреждения верхних конечностей (классификация, клиника, диагностика).

Травматические повреждения нижних конечностей (классификация, клиника, диагностика).

Основные подходы к лечению, виды остеосинтеза.

Принципы иммобилизации. Диспансеризация.

26 Сколиоз и нарушения осанки. Этиология, патогенез, клиника и диагностика нарушений осанки и сколиоза.

Схема Кобба и Фергюссона.

Основные подхода к консервативному лечению.

Виды оперативного лечения. Диспансеризация.

27 Врожденная косолапость и кривошея. Врожденная косолапость (этиология. патогенез, клиника, диагностика).

Виды лечения косолапости (консервативного и оперативного). Диспансеризация.

Врожденная мышечная кривошея косолапость (этиология. патогенез, клиника, диагностика).

Виды лечения кривошеи (консервативного и оперативного). Диспансеризация. Заключение.

4.2 ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

№ п/п Наименование занятия: Учебные вопросы занятия:

1 Особенности хирургии детского возраста. АФО детского возраста.

Особенности системы пищеварения у детей.

Особенности течения хирургической патологии в детском возрасте.

Особенности лечения хирургической патологии у детей.

2 Врожденные и приобретенные хирургические заболевания пищевода. Атрезия пищевода, классификация, клиника, диагностика, лечение.

Пилоростеноз (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение).

Ожоги пищевода, тактика лечения.

Рефлюкс-эзофагиты.

3 Пороки развития толстой кишки и аноректальные аномалии. АФО системы пищеварения у детей.

Атрезии и непроходимости тонкой и толстой кишки (клиника, диагностика, подходы к лечению).

Болезнь Гиршпрунга (клиника, диагностика, лечение).

Диспансеризация детей с аномалиями развития ЖКТ.

4 Желудочно-пищеводный рефлюкс. Диафрагмальные грыжи. АФО и аспекты патофизиологии.

Клиника, диагностика, лечение желудочно-пищеводного рефлюкса.

Классификация, клиника, диагностика и лечение диафрагмальных грыж.

Диспансеризация.

5 Врожденные и приобретенные заболевания органов грудной клетки у детей. АФО дыхательной системы у детей.

Лобарная энфизема, кисты, агенезии и гипоплазии легкиху детей (клиника, диагностика).

Подходы к лечению.

Диспансеризация.

6 Интенсивная терапия при критических состояниях у детей. Клиническая смерть. Оживление на догоспитальном этапе.

Диагностика. Реанимационные мероприятия.

Интенсивная терапия при коматозных состояниях.

Термические состояния и реанимационные мероприятия.

7 Синдром дыхательной недостаточности в детской хирургии. Понятие и механизмы дыхательной недостаточности у детей.

Методы оценки дыхательной недостаточности у детей.

Принципы оказания неотложной помощи.

Тактика врача педиатра и детского хирурга.

8 Кровотечения из пищеварительного тракта. Портальная гипертензия, язвы желудка и 12-перстной кишки, дивертикул Меккеля, трещины, полипы (клиника).

Современные методы диагностики.

Основные подходы к лечению (консервативное и оперативное).

Диспансеризация.

9 Острые процессы брюшной полости у детей. Острый аппендицит у детей (клиника, диагностика, лечение).

Атипичные формы расположения аппендикса, клиника, особенности оперативного лечения.

Перитонит (клиника, диагностика, лечение).

Диспансеризация.

10 Особенности хирургической инфекции у детей. Особенности влияния микрофлоры на течения хирургических инфекций у детей.

Хирургический сепсис (клиника, течение).

Особенности диагностики и лечения.

Диспансеризация.

11 Лечение хирургической инфекции у детей. Флегмона новорожденных (клиника, диагностика, лечение).

Рожистое воспаление (клиника, диагностика, лечение).

Мастит новорожденных (клиника, диагностика, лечение).

Лимфаденит (клиника, диагностика, лечение).

12 Особенности хирургической неонатологии и синдромы в хирургии новорожденных. Организация хирургической помощи новорожденным.

Тактика врача родильного дома.

Транспортировка.

Наиболее часты пороки развития новорожденных (клиника, диагностика).

13 Посиндромная интенсивная терапия. Гипертермия (этиология, клиника, интенсивная терапия).

Интенсивная терапия при нарушения гемодинамики.

Интенсивная терапия при острой дыхательной недостаточности.

Интенсивная терапия при метаболических расстройствах.

14 Врожденная и приобретенная кишечника непроходимость. Врожденная кишечная непроходимость (классификация, этиология, патогенез, клиника).

Инвагинация кишечника (клиника, диагностика, лечение).

Странгуляционный илеус (клиника, диагностика, лечение).

Динамическая непроходимость (клиника, диагностика, лечение).

15 Гнойно-воспалительные заболевания костей и мягких тканей. ОГО у детей (классификация, клиника, диагностика, лечение).

Эпифизарный остеомиелит (особенности течения).

Атипичные формы остеомиелита у детей (особенности течения).

Диспансеризация.

16 Воспалительные заболевания органов брюшной полости. Этиология, патогенез.

Клиника, диагностика аппендицита у детей.

Основные подходы к лечению, особенности деструктивных аппендицитов в детском возрасте.

Диспансеризация.

17 Перитониты у детей. Причины.

Классификация.

Клиника и диагностика перитонитов у детей.

Основные подходы к лечению.

18 Острая гнойная деструктивная пневмония. Этиология, патогенез.

Клиника, диагностика.

Основные подходы к лечению, особенности деструктивных пневмоний в детском возрасте.

Диспансеризация.

19 Пороки развития брюшной стенки и пупка. Грыжа пупочного канатика, врожденное недоразвитие брюшных мышц, пупочная грыжа, паховая грыжа, киста семенного канатика, аномалия развития желточного протока (клиника, диагностика, основные подходы к лечению). Диспансеризация.

20 Аномалии развития мочеполовой системы. Аномалии мочеиспускательного канала, половых органов, аномалия развития и опускания яичка, варикоцеле (клиника, диагностика, лечение). Диспансеризация.

21 Заболевания мочевыделительной системы и функциональные методы исследований. Показания к урологическому обследованию. Методики обследования урологических больных. Тактика врача педиатра.

22 Аномалии почек и мочевыделительной системы. Аномалии лоханок и мочеточников, мочевого пузыря (клиника, диагностика, основные подходы к лечению). Диспансеризация.

23 Воспалительные заболевания, мочекаменная болезнь в детском возрасте. Пиелонефрит, цистит, паранефрит, мочекаменная болезнь. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация.

24 Травмы органов мочевыделительной системы. Особенности клинической картины, общие принципы лечения закрытой травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря.

25 Особенности онкологии детского возраста. Опухоли и кисты брюшной полости у детей (этиология, клиника, диагностика, лечение).

Опухоль Вильмса (этиология, клиника, диагностика, лечение).

Хирургическая тактика.

Диспансеризация.

26 Травма грудной клетки. Травма грудной клетки без осложнений, осложненная переломом ребра, пневмотораксом, гематороксом. Клиника, диагностика, принципы лечение, неотложная терапия.

Ранения грудной клетки, хирургическая тактика.

27 Дизонтогенетические образования и опухоли средостения. Нейрогенные, тератодермоидные, сосудистые, дубликационные, бронхогенные, тимомы, целомические кисты перикарда.

Опухоли средостения - лимфогрануломатоз, лимфолейкоз.

Клиника, диагностика, основные подходы к лечению.

28 Опухоли мягких тканей. Сосудистые мальформации. Тератома. Дермоидные кисты и тератомы (клиника, диагностика, лечение).

Гемангиома (клиника, диагностика, лечение).

Лимфангиомы (клиника, диагностика, лечение).

Пигментные пятна, их формы, особенности течения у детей.

29 Особенности травматологии детского возраста. Классификация травматических повреждений у детей.

Типичные виды переломов у детей.

Особенности лечения переломов в детском возрасте.

Тактика врача педиатра и детского хирурга.

30 Черепно-мозговая травма. Родовая травма. Родовые повреждения мягких тканей головы.

Переломы костей свода и основания черепа.

Натальная травма ШОП (классификация, клиника, диагностика, лечение).

Диспансеризация.

31 Травматические повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Особенности клинической картины травматических повреждений внутренних органов.

Диагностика.

Проникающие ранения живота, органосохраняющий принцип в лечении.

Особенности клинической картины и лечения травмы органов забрюшинного пространства.

32 Ожоги и отморожения. Классификация, измерения площади ожоговой поверхности.

Фазы ожоговой болезни.

Лечение ожогов.

Отморожения (клиника, диагностика, лечение).

33 Врожденный вывих бедра. Этиология, патогенез, клиника.

Диагностика (схема Хильгенрейнера и Омбредана).

Подходы к лечению (консервативному и оперативному).

Диспансеризация.

34 Опухоли костей и остеохондропатии. Доброкачественные опухоли костей у детей (клиника, диагностика, лечение).

Злокачественные опухоли костей у детей (клиника, диагностика, лечение).

Болезнь Пертеса у детей (клиника, диагностика, лечение).

Другие остеохондропатии у детей (клиника, диагностика, лечение).

35 Повреждения верхних и нижних конечностей, таза и позвоночника. Травматические повреждения верхних конечностей (классификация, клиника, диагностика).

Травматические повреждения нижних конечностей (классификация, клиника, диагностика).

Основные подходы к лечению, виды остеосинтеза.

Принципы иммобилизации. Диспансеризация.

36 Сколиоз и нарушения осанки. Этиология, патогенез, клиника и диагностика нарушений осанки и сколиоза.

Схема Кобба и Фергюссона.

Основные подхода к консервативному лечению.

Виды оперативного лечения. Диспансеризация.

37 Врожденная косолапость и кривошея. Врожденная косолапость (этиология. патогенез, клиника, диагностика).

Виды лечения косолапости (консервативного и оперативного). Диспансеризация.

Врожденная мышечная кривошея косолапость (этиология. патогенез, клиника, диагностика).

Виды лечения кривошеи (консервативного и оперативного). Диспансеризация.

38 Современные методы диагностических исследований в хирургической и травматологической практике. Ультразвуковой, радиоизотопный методы; эндоскопические исследования; современные лабораторные методы исследования; специальные методы исследования. Компьютерная и ядерно-магнитная томографии. Их диагностические возможности. Рентгенодиагностика в хирургической и травматологической практике.

5. УЧЕБНОМЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ.

5.1 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА

Уход за больными с хирургическими заболеваниями, Дубровин В.Н. М.,ГЭОТАР - Медиа., 2011г. – 50 экз.

Хирургические болезни Учебник Ю.В. Торичко М.: Мед.информ агенство, 2007 г. – 78 экз.

Хирургические болезни детского возраста. В 2-х томах: Учебник под ред. А.Ф. Дронова, А.Н. Смирнова Гэотар-Мед., 2004.-Т.1.: 2004г.-632с. – 10 экз.

Детская хирургия: нац. рук./под ред. акад. РАМН Ю.Ф. Исакова, проф. А.Ф. Дронова.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.-1164с. - 5 экз.

Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей и костей у детей: атлас/Под ред. А.Ф. Дронова, А.Н. Смирнова. - М.: Геотар - Медиа, 2008.-260с. - 3 экз.

Хирургические болезни детского возраста. В 2-х томах: Учебник/ Под ред. Ю.Ф. Исакова.-М.: Гэотар-Мед., 2004.-Т.1.: 2004г.-632с. - 8 экз. Т.2.: 2004г.-584с. - 8 экз.

Хирургические болезни детского возраста. Учеб.: в 2т./Под ред. Ю.Ф. Исакова. - М: Геотар-МЕД, 2004.-Т.1.-632с. - ЭБ

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:

Доронин В.Ф. Этапная диагностика и лечебная тактика при хирургических заболеваниях детского возраста: учеб. пособие/ В.Ф. Доронин, С.В.Минаев, С.В. Тимофеев.-2-е изд., доп.- Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2008.-111с. - 3 экз.

Баиров Г.А. Срочная хирургия у детей/ Рук-во для врачей.- СПб: Питер Пресс, 1997.-464с. - 2 экз.

3. Дронов А.Ф. Эндосопическая хирургия у детей/ А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный, В.И. Котлобовский; Гл. ред. Ю.Ф. Исаков.-М.: Гэотар-МЕД., 2002.-440с. - 5 экз.

4.Ультразвуковая диагностика в детской хирургии/ Под ред. И.В. Дворяковского, О.А.Беляевой.- М.: Профит, 1997.-248с. - 3 экз.

5. Блэк,Э. Детская анестезиология/ Э.Блэк, А. Макьюан.-М., 2007.- 223с. - 3 экз.

6. Журнал «Детская хирургия», Москва, 6 выпусков в год.

Материально-техническое обеспечение

Учебные комнаты.

Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран)

Телевизор

Видеокамера

Слайдоскоп

Видеомагнитофон

Персональные компьютеры

Видео- и DVD проигрыватели, мониторы

Наборы слайдов, таблиц/мультимедийных наглядных материалов по различным разделам дисциплины.

Видеофильмы.

Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам.

Интерактивные доски.

Палаты для больных.

Операционный блок.

Перевязочный кабинет.

Процедурный кабинет.

Гипсовальный кабинет.

ПРОТОКОЛ СОГЛАСОВАНИЯ УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ДЕТСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ С ОРТОПЕДИЕЙ, РЕАНИМАЦИЕЙ И АНЕСТЕЗИОЛОГИЕЙ И ОБЩИМ УХОДОМ ЗА БОЛЬНЫМИ».

№ п/п Наименование дисциплины Предмет согласования Роспись заведующего кафедрой

1 Анатомия человека органы кровообращения, дыхания, пищеварения, эндокринная система.

Коробкеев А.А.

2 Нормальная физиология органы кровообращения, дыхания, пищеварения, эндокринная система.

Никольский В.С.

3 Оперативная хирургия и топографическая анатомия все разделы. Сумкина О.Б.

4. Общая хирургия, анестезиология Все разделы. Первушин П.М.

5. Патологическая анатомия. Структурные основы болезней и патологических процессов. Частная патология органов шеи, грудной и брюшной полостей. Боташева В.С.

6 Патологическая физиология. Причины, основные механизмы развития и исходов типовых патофизиологических процессов. Патофизиологические особенности органов грудной и брюшной полости. Щетинин Е.В.

7. Онкология. Все разделы. Еремин В.А.

8. Хирургические болезни Все разделы. Суздальцев И.В.

9. Травматология, ортопедия, ВПХ. Травмы Воротников А.А

Похожие работы:

«Е.Н. Федун, учитель начальных классов МОУ школы №2 п.Фёдоровский Сургутского района "Посвящение первоклассников в школьники" (Актовый зал празднично украшен. Стенгазеты "Знакомьтесь – это мы", шары, цветы.)Действующие лица: 2 ведущих (мальчи...»

«Утверждаю: Приложение № Директор ГБПОУ "ПТОТ" к Положению о премировании _ В. В. Погодин ГБПОУ ПТОТ ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (отчет) выполнения критериев показателей премирования работников преподавателей...»

«Уильям Батлер Йитс Йитс, Уильям Батлер (Yeats, William Butler) (1865–1939), ирландский поэт, драматург, критик; деятель национально-освободительного движения. Один из величайших поэтов 20 в. Родился в Сэндимаунте (пре...»

«27 апреля 2017г в Брянской областной филармонии (Концертный зал "Дружба") состоится VI Брянский областной конкурс – фестиваль вокально-хорового искусства Весны прекрасное созвучье" Регистрация с 11.00 в фойе (центральный вход), начало конкурсных про...»

«-743585-653415-620395-424815ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Цель дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей по специальности "Педиатрия" (далее программа), в соответствии с положениями частей 1 и 4 статьи 76 Федерального закона "Об образовании в Российской Федерации" ФЗ273 от 29.12.2012 г., заключается в удостоверении образовате...»

«Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение лицей №4СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДЕНО на заседании ШМО зам. директора по УВР Директор МБОУ лицей №4 учителей русского /Е.В.Русяйкина/ /Е.В.Петрова/ языка и литературы 30.08.2016 г. Приказ №282 от 01.09.2016 Руков...»

«ПРАЗДНИК ПОСВЯЩЕНИЯ В ПЕРВОКЛАССНИКИ     Ведущий 1. Здравствуйте, дорогие ребята, папы и мамы, гости праздника. Вот и наступил долгожданный день, праздник посвящение в первоклассники!. А интересно, все ли здесь собрались? Давайте проверим!  ...»

«Мой Пушкин В оформленный зал заходят дети под музыку-вальс П. Чайковского. Вед. Дорогие дети, сегодня в нашей литературной гостиной мы познакомимся с необыкновенными стихами русского поэта Александра Сергеевича Пушкина, так красивы, так напевны – они звучат, как прекрасная музыка. Дава...»

«Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Школа № 166 имени А.А. Микулина" городского округа Самара УТВЕРЖДЕНО решение педсовета протокол № от 2016г Председатель педсовета Е.Н. СкребневаРА...»

«СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ Пояснительная записка..3 Учебно-тематический план..5 Список литературы..14ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА СРОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ: с 1 сентября по 31 мая ВОЗРАСТ ДЕТЕЙ: старший дошкольный возраст (подготовительная гру...»

«РЕШЕНИЕ краевого родительского собрания "Семья и школа: территория безОПАСНОСТИ" 23 ноября 2015 года 23 ноября 2015 года в режиме видеоконференции в городе Хабаровске состоялось 15 краевое родительское собрание Семья и школа: территория безОпасност...»

«"Неделя психологии в школе" Неделя психологии в нашей школе это – общешкольное мероприятие, которое проводится в течение недели и предполагает участие всей школы: в первую очередь обучающихся, а также учителей и воспитателей. В этом году "Неделя психологии" пров...»

«Отчёт – анализ учебно-воспитательной работы зам. директора МОУ "Щаринская СОШ" Амиргамзаева Ю.Г. Щаринская средняя общеобразовательная школа ориентирована на обучение и воспитание учащихся, а также развитие их физиологических, психологических, интеллектуальных особенностей, образовательных потребностей, с учетом их возможно...»

«Образовательная область "Социализация" Социальный мир № Тема Задачи Литература Социальный мир младшая группа сентябрь 1.Ознакомление с детским садом. Наша группа" Познакомить детей с садиком, группой. Ориентирование в пространстве. Развивать чувство любви и...»

«Способности есть у всех, но каждый нуждается в особом способе развития. Когда мы пытаемся понять и объяснить, почему некоторые люди, поставленные в одинаковые условия обстоятельствами жизни, достигают ра...»

«Праздник первого десятка Учитель. Математику называют царицей наук, потому что нет такой профессии, где бы не применялись знания математики. Как считали древние люди? Давным – давно, многие тысячи лет назад, наши далекие предки жили небольшими племенами. Они бродили по полям и лесам, по доли...»

«Технологическая карта урока открытия нового знания Этапы урока МикроцелиДеятельность учителя Деятельность учащихся Методы, приемы, формы Требования к этапу УУД, формирующиеся на данном этапе Орг. момент Мотивационный Постановка цели, которая должна быть достигнута учащимися на данном этапе ур...»

«Март 2017 г. Направ-ленияФормы работы Содержание Ответственный Работа с кадрами1. Аттестация Аттестация по графику. Беседа с педагогами, подавшими заявление на аттестацию. Ст. воспитатель Воспитатели2.Самообра...»

«Конспект урока математики в 4А классе "Решение задач на движение"   Учитель Яшникова С.А.Цели урока: Закрепить знания по теме: "Задачи на движение", отработать навыки расчёта скорости, пройденного пути и времени, продолжить формирование...»

«РАБОЧАЯ ПРОГРАММА учебного предмета "Мировая художественная культура" среднего общего образования программу разработала: учитель МХК Ведерникова Н. И. Рабочая программа составлена...»









 
2018 www.info.z-pdf.ru - «Библиотека бесплатных материалов - интернет документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 2-3 рабочих дней удалим его.