WWW.INFO.Z-PDF.RU
БИБЛИОТЕКА  БЕСПЛАТНЫХ  МАТЕРИАЛОВ - Интернет документы
 


«образовательного учреждения «Свердловский областной медицинский колледж» Методические указания к практической работе «Частная гельминтология» Тема 5.2. Общая характеристика и ...»

2838456350Ирбитский центр медицинского образования

государственного бюджетного профессионального

образовательного учреждения

«Свердловский областной медицинский колледж»

Методические указания к практической работе

«Частная гельминтология»

Тема 5.2.

Общая характеристика и классификация гельминтов, методы их изучения. Частная гельминтология

Дисциплина

ОП. 06. Основы микробиологии и иммунологии

для специальности: 34.02.01 Сестринское дело

31.02.01 Лечебное дело

СПО базовой подготовки

Очная форма обучения

2016

Рассмотрено на заседании

ЦМК по ОГОПД

Протокол № ____

от «___»_____2016 г.

Председатель_________

Составитель:

Гурьев М.Г. – преподаватель Ирбитского филиала ГБОУ СПО «СОМК» дисциплины «Основы микробиологии и иммунологии».

Содержание TOC \o "1-3" \h \z \u Пояснительная записка PAGEREF _Toc449099255 \h 4Критерии оценивания выполнения практических работ PAGEREF _Toc449099256 \h 6Практические задания PAGEREF _Toc449099257 \h 7Список литературы PAGEREF _Toc449099258 \h 21

Пояснительная запискаЦелью практических работ является овладение навыками самостоятельной работы и закрепление теоретических знаний.

Цель настоящей методической разработки привить у студентов навыки самостоятельной работы с источниками информации, развить общие и сформировать профессиональные компетенции в соответствии с требованиями ФГОС СПО:

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

ПК 1.3. Проводить диагностику острых и хронических заболеваний.

ПК 2.1. Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп.

ПК 2.2. Определять тактику ведения пациента.

ПК 2.3. Выполнять лечебные вмешательства.

ПК 3.1. Проводить диагностику неотложных состояний.

ПК 3.6. Определять показания к госпитализации и проводить транспортировку пациента в стационар.

ПК 4.2. Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия на закрепленном участке.

ПК 4.3. Проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения.

ПК 4.7. Организовывать здоровьесберегающую среду.

Практическая работа по теме«Частная гельминтология» рассчитана на 4 часа.

Практическая работа выполняется студентами самостоятельно, с использованием методической разработки по теме. В конце занятия проводится устный опрос по решению ситуационных задач, с последующим написанием контрольной работы.

Критерии оценивания выполнения практических работОценка «5» ставится, если обучающийся:

самостоятельно и полностью использует материалы методического руководства к практической работе;

правильно выполняет задания;

умеет пользоваться справочной литературой, наглядными пособиями, компьютером и другими средствами.

Оценка «4» ставится, если обучающийся:

правильно планирует выполнение работы;

самостоятельно, но не в полном объеме использует материалы методического руководства к практической работе;

в основном правильно выполняет задания;

умеет пользоваться справочной литературой, наглядными пособиями, компьютером и другими средствами.

Оценка «3» ставится, если обучающийся:

допускает ошибки при планировании выполнения работы;

не может самостоятельно использовать значительную часть материалы методического руководства к практической работе;

допускает ошибки при выполнении заданий;

затрудняется самостоятельно использовать справочную литературу, наглядные пособия, компьютер и другие средства.

Оценка «2» ставится, если обучающийся:

не может правильно спланировать выполнение работы;

не может использовать знания программного материала;

допускает грубые ошибки при выполнении заданий;

не может самостоятельно использовать справочную литературу, наглядные пособия, компьютер и другие средства.

Практическая работа «Частная гельминтология»

Цель работы: дать общую характеристику различным представителям паразитических червей, а также применять полученные знание на практике.

Пояснительная записка

Уважаемые студенты! На теоретическом занятии мы с Вами достаточно хорошо рассмотрели морфологию и физиологию паразитических форм гельминтов. Для того, чтобы закрепить теоретические знания Вы проделаете данную практическую работу. На практическом занятии Вы:

Повторите морфологию и физиологию паразитических форм гельминтов.

Определите признаки, по которым идентифицируют одни виды гельминтов от других.

Решите ситуационные задачи по теме «Частная гельминтология»

Ход работы

Изучив теоретическую часть практической работы, заполните таблицу:

Класс гельминтов/ Вид Вызываемое заболевание Особенности строения Характеристика яиц Особенности жизненного цикла Зона распространения Профилактика

Класс Сосальщики

13335227330

399732543815Кошачий сосалыцик (Opisthorchis felineus) — возбудитель описторхоза, в длину достигает 3—13 мм. Характерная особенность — расположение двух лопастевидных семенников в задней части тела. Яйца паразита размером 26—30 мкм * 10—15 мкм, бледно-желтого цвета, имеют на одном полюсе крышечку. Описторхоз встречается у проживающих в бассейнах рек Оби, Иртыша, Тобола, Камы, Южного Буга, Северского Донца и Немана.

Жизненный цикл проходит в водной среде. Окончательными хозяевами являются хищные млекопитающие, поедающие сырую или полусырую пресноводную рыбу (кошка, собака, медведь), а также человек. Первый промежуточный хозяин — моллюск битиния, второй — карповые рыбы (лещ, плотва, язь). Инцистированная личинка кошачьего сосальщика находится в мышцах или под кожей рыбы. Через 2 недели после попадания в организм человека паразит локализуется в печени, достигает половой зрелости и начинает откладку яиц.

Профилактика. Недопустимо употребление в пищу сырой или полусырой рыбы. Также важны выявление и лечение людей, больных описторхозом, и проведение санитарно-просветительной работы с населением. Необходима также охрана водоемов от фекального загрязнения

503301032448522860467360Печеночный сосальщик (Fasciola hepatica) — возбудитель фасциолеза. Это довольно крупный гельминт, достигающий в длину 5 см. Тело его листовидное. Передний конец оттянут в виде клюва. Обе присоски располагаются. Яйца крупные (130—145 мкм * 70—90 мкм), овальные, желтого или коричневатого цвета. На одном из полюсов легко различима крышечка. Фасциолез у человека встречается чаще в зонах с теплым влажным климатом: Закавказье, Средняя Азия.

Жизненный цикл. Окончательные хозяева паразита – травоядные млекопитающие (овца, коза, лошадь, верблюд, корова, олень и др.), иногда человек. Яйца выделяются с испражнениями. При попадании в воду из них выходят мирацидии, внедряющиеся в тело промежуточного хозяина — малого прудовика. Здесь происходят дальнейшее развитие и партеногенетическое размножение личинок, после чего они выходят в воду, оседают на водной растительности и инцнстнруются. Вместе с болотными растениями или водой могут быть проглочены травоядными млекопитающими или человеком. В пищеварительном тракте основного хозяина личинки освобождаются от оболочек, пробуравливают стенку кишечника и проникают в полость брюшины, откуда переметаются через оболочки печени и внедряются в печеночную ткань, а затем попадают в желчные протоки. Половой зрелости паразиты достигают через 3 – 4 мес., после чего начинают откладывать яйца.

4947285821690Профилактика. Личная профилактика заключается в следующем: I) тщательное мытье овощей и зелени; 2) употребление в пищу кипяченной воды; 3) нельзя употреблять в пищу в сыром виде дикорастущие растения с заливных лугов. Общественная профилактика сводится к снижению зараженности гельминтами скота и санитарному контролю за пастбищами.

Легочный сосальщик (Paragonimus westermanii) — возбудитель парагонимоза. Размеры его до 16 мм, тело листовидное. Яйца золотисто-коричневого цвета, размером 80— 90 мкм * 50—60 мкм. Парагонимоз у человека встречается на Дальнем Востоке в бассейне реки Амур, широко распространен в странах Юго-Восточной Азии.

2286073025Жизненный цикл. Окончательные хозяева — человек, хищные и всеядные млекопитающие (собака, кошка, медведь, свинья). В легких окончательных хозяев сосальщики располагаются попарно в капсулах, имеющих связь с бронхами, через которые зрелые яйца с мокротой попадают в окружающую среду. Развитие яиц и личинок проходит, как и у большинства сосальщиков, в водной среде. Первые промежуточные хозяева — несколько видов водных моллюсков, вторые — пресноводные раки, крабы и креветки, в мышцах и жабрах которых инцистируется инвазионная форма этого паразита. Человек и другие окончательные хозяева заражаются пара- гонимозом, поедая сырых ракообразных.

Класс Ленточные черви

50457106223022860100330 Бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus) — возбудитель тениаринхоза. Цепень достигает в длину 4 —10 м. На головке имеется 4 присоски. Тонкая шейка переходит в тело, состоящее из 1000 и более члеников. Зрелые членики сильно вытянутой формы. Яйца бычьего цепня округлые, окружены тонкой бесцветной оболочкой, которая очень быстро разрушается. Оболочка яйца серо-зеленоватого цвета, толстая, имеет характерную радиальную исчерченность. Диаметр около 10 мкм. Тениаринхоз распространен повсеместно, где население употребляет в пищу сырое или недостаточно обработанное говяжье мясо.

2286075565Жизненный цикл. Основной хозяин — только человек, промежуточный — крупный рогатый скот. В мышцах промежуточных хозяев личинки могут сохранять жизнеспособность годами. Заражение человека происходит при поедании недостаточно обработанной говядины с жизнеспособными личинками.

Профилактика. В целях личной профилактики необходимо тщательно варить или жарить говядину. Особенностью общественной профилактики является охрана пастбищ от загрязнения фекалиями человека.

Свиной цепень (Taenia solium) — возбудитель тениоза и цистицеркоза. Внешне свиной цепень сходен с бычьим, но значительно меньше его. Длина тела обычно не превышает 3 м. Головка, кроме 4 присосок, снабжена еще венчиком из 22—32 крючьев. Яйца свиного и бычьего цепней по строению сходны. Тениоз и цистицеркоз у человека распространены повсеместно, где население употребляет в пищу сырую или полусырую свинину.

22860-991870Цистицеркоз отмечается как осложнение тениоза, что может привести к смерти.

Жизненны и цикл. Основной хозяин — только человек. Заражение человека тениозом происходит при поедании плохо проваренной и прожаренной свинины с жизнеспособными личинками этого паразита.

5233035215900099060309245 Эхинококк (Echinococcus granulosus). Эхинококк — возбудитель эхинококкоза — имеет головку и 3—4 членика. Длина тела около 5 мм. Головка вооружена присосками и крючьями. Последний членик тела зрелый, содержит до 800 яиц. Яйца по размеру и форме сходны с яйцами свиного и бычьего цепней. Эхинококкоз человека распространен повсеместно, преимущественно в зонах пастбищного животноводства. У больного эхинококкозом увеличивается пораженный орган, нарушается его функция; растущий эхинококк сдавливает окружающие органы и ткани, нарушает в них процесс кровообращения. Разрыв эхинококкового пузыря приводит к множественному эхинококкозу и обычно заканчивается смертью больного.

Жизненный цикл. Окончательные хозяева — хищные животные семейства псовых (собаки, волки, шакалы). Зрелые членики паразита могут активно выползать из анального отверстия и рассеивать яйца по шерсти хозяина, а также траве и поверхности почвы. С кормом или водой они могут попадать в пищеварительную систему промежуточных хозяев — домашних и диких копытных животных (коровы, овцы, свиньи, олени). Личинки разносятся током крови в разные органы, где развивается эхинококковый пузырь, который достигает иногда 20 см в диаметре. Пузырь заполнен жидкостью и содержит огромное количество зародышей — молодых головок. При поедании хищниками тканей пораженных эхинококкозом животных головки прикрепляются к стенке кишечника, и паразит быстро достигает половой зрелости. Человек случайно может стать, промежуточным хозяином эхинококка, заражаясь при проглатывании яиц с водой, пищей или занося их в рот руками после контактов с зараженными собаками.

Профилактика. Личная профилактика — мытье рук после контакта с собаками, общественная — дегельминтизация собак, недопущение скармливания собакам органов больных эхинококкозом животных.

Альвеококк (Alveococcus multilocularis) — возбудитель альвеококкоза. Ленточная форма отличается от эхинококка меньшими размерами (до 2 мм) и деталями строения крючьев и половой системы. Финнозная стадия состоит из множества мелких пузырьков, образующих один плотный узел. В пузырьках содержатся зародышевые головки. Встречается в Сибири, Средней Азии, на Урале. Альвеококкоз — значительно более тяжелое заболевание, чем эхинококкоз.

Жизненный цикл. Очень сходен с циклом развития эхинококка, однако основными хозяевами являются чаше дикие хищные животные (лисы, песцы, волки), реже домашние (собаки). Промежуточные хозяева — мышевидные грызуны, иногда человек. Заражение окончательных хозяев происходит при поедании ими грызунов. Грызуны и человек заражаются, проглатывая яйца паразита.

Профилактика. Личная профилактика — как при эхинококкозе, общественная — соблюдение гигиенических требований при снятии шкурок с промысловых животных, запрещение скармливания собакам тушек грызунов.

4939030762000Широкий лентец (Diphyllobothrium latum) — возбудитель дифиллоботриоза. Это один из самых крупных паразитов человека, достигает в длину 10 м и более. Головка снабжена двумя присасывательными щелями, которыми паразит прикрепляется к стенке кишки. Членики имеют большие размеры в ширину, чем в длину. Яйца овальной формы, желтоватого цвета. На одном полюсе расположен маленький бугорок, на другом — крышечка. Дифиллоботриоз встречается в зонах с умеренным климатом, обычно по берегам крупных рек и озер.

Жизненный цикл. Окончательными хозяевами являются человек, а также домашние и дикие млекопитающие, питающиеся рыбой (кошки, собаки, медведи, выдры). Половозрелая стадия паразита обитает в тонкой кишке основного хозяина. Яйца, выделяющиеся с фекалиями, для дальнейшего развития должны попасть в воду, где из яйца выходит личинка, которая заглатывается рачками – циклопами, которые служат пищей для рыб (щуки, окуни, ерши и налимы). В теле рыб личинки развиваются и накапливаются в мышцах и внутренних органах, особенно в икре. Заражение человека происходит при поедании недостаточно обработанной рыбы и малосольной икры.

Профилактика. Личная профилактика — тщательная термическая обработка рыбы и крепкий посол рыбных продуктов, общественная профилактика—охрана водоемов от фекального загрязнения.

Карликовый цепень (Hymenolepis nаnа) — возбудитель гименолепидоза. Это мелкий гельминт длиной до 5 см. На головке имеются 4 присоски и хоботок с крючьями. Зрелые членики целиком заполнены яйцами. Они разрушаются еще в кишечнике и яйца попадают в фекалии. Яйца овальные или округлые, бесцветные, размером около 40 мкм. Гименолепидоз распространен повсеместно. Чаще встречается в зонах с теплым сухим климатом. Поражаются преимущественно дети.

13335-74803000Жизненный цикл. Обычно развитие от яйца до половозрелой стадии происходит только в тонкой кишке человека. Паразит может развиваться и с участием промежуточного хозяина — мучного жука. Проглоченные яйца паразита попадают в тонкую кишку. Здесь из них выходят личинки, которые внедряются в ворсинки кишки, где превращаются в финны. Финны имеют очень малые размеры. В течение 6— 8 дней они разрушают ворсинки слизистой оболочки кишки, выпадают в просвет кишечника, прикрепляются к его стенкам и превращаются во взрослых паразитов.

Профилактика. Личная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, общественная — обследование на гименолепидоз в детских учреждениях и лечение выявленных больных.

Класс Круглые черви

48329856350000089535346075Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides) — возбудитель аскаридоза. Это крупный гельминт: длина самцов около 20 см, самок — до 40 см. Тело веретенообразное. Задний конец тела самца загнут на брюшную сторону. Зрелые яйца имеют форму овала, бугристую поверхность и желто-коричневый цвет. Оболочка их толстая, многослойная, размеры до—40 мкм. Аскаридоз распространен повсеместно, преимущественно в зонах с влажным теплым климатом.

Жизненный цикл. Аскарида обитает в тонкой кишке. Не имея органов прикрепления, она постоянно движется против тока пищевой кашицы кишечника. Питается содержимым тонкой кишки. Самки после оплодотворения откладывают яйца (около 200000), которые выводятся с фекалиями во внешнюю среду. Благоприятными условиями для развития яиц служат высокая влажность почвы, доступ кислорода и температура 18—25°С. При наличии таких условий через 2—3 недели яйца становятся инвазионными. Человек заражается аскаридозом, проглатывая инвазионные яйца с загрязненной пищей, водой или с немытых рук. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые вбуравливаются в стенку кишечника, попадают в кровеносные сосуды и разносятся кровью по организму. Из капилляров легких личинки попадают в альвеолы и оттуда активно перемещаются по бронхам и трахее в глотку. Здесь они вторично проглатываются и вновь попадают в пищеварительный тракт. В кишечнике личинки вырастают и превращаются в половозрелые формы.

Профилактика. Личная профилактика состоит в соблюдении правил личной гигиены: мытье рук, фруктов, овощей, употребление кипяченой воды. Общественная профилактика — лечение больных аскаридозом, охрана почвы от загрязнения фекалиями.

5156835282575009842536830000Кривоголовка двенадцатиперстной кишки (Ancylostoma duodenale) вызывает у человека анкилостомоз. Длина около 10 мм. Головной конец загнут на брюшную сторону. В ротовой полости у кривоголовки находятся четыре кутикулярных зуба. Яйца овальные, прозрачные, размером 60 * 40 мкм. Встречаются в районах с влажным теплым климатом – в Кавказе и в Средней Азии.

Жизненный цикл. Единственным хозяином кривоголовки является человек, у которого гельминты обитают в верхних отделах тонкой кишки. Яйца выделяются во внешнюю среду с фекалиями. При благоприятных условиях из них вскоре выходят личинки, которые могут жить в почве несколько месяцев. Человек заражается личинками двумя путями: либо через кожу за счет активного внедрения личинок при ходьбе человека босиком по влажной почве, либо занося их в рот вместе с загрязненными овощами, зеленью и фруктами. В организме человека личинки обычно перемещаются по кровеносным сосудам, так же как личинки аскарид. Питается кривоголовка кровью и клетками слизистой оболочки кишечника, прикрепляясь к его ворсинкам. Может жить в кишечнике человека более 10 лет и вызывать кишечные кровотечения, анемию, боли в животе, снижение аппетита, слабость.

Профилактика. Личная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены при работе с землей, мытье рук и овощей, ношении обуви в районах, где распространены эти заболевания. Общественная профилактика такая же, как при аскаридозе.

51435746061500Острица (Enterobius vermlcularis) — возбудитель энтеробиоза. Это мелкий гельминт: самки достигают длины 12 мм, самцы мельче — до 5 мм. Задний конец тела самца закручен. Яйца овальные, несколько асимметричной формы, бесцветные, размером 5020 мкм. Энтеробиоз—самая распространенная паразитарная болезнь человека. Распространена повсеместно, преимущественно среди детей.

Жизненный цикл. Человек — единственный хозяин этого паразита. Острицы развиваются в организме хозяина без перемещений по кровеносной системе. Обитают острицы в нижних отделах тонкой кишки, питаясь ее содержимым. Самки со зрелыми яйцами спускаются вниз по кишечнику и выползают через задний проход, вызывая при этом зуд. Яйца откладываются в складках кожи в промежности, обычно ночью. Уже через 4—6 ч после откладки они становятся инвазионными. Яйца попадают на руки при расчесывании зудящих мест, на белье и игрушки. При проглатывании яиц в кишечнике из них развиваются взрослые паразиты, срок жизни которых около месяца. Человек может страдать энтеробнозом в течение нескольких лет вследствие постоянного самозаражения.

Лабораторная диагностика. Яйца паразита обнаруживают на коже вокруг анального отверстия.

Профилактика. В целях личной профилактики необходимо коротко стричь ногти и тщательно мыть руки после сна. Общественная профилактика — выявление и лечение больных, особенно в детских учреждениях, регулярные обследования детей, а также работников детских учреждений.

518160052070Власоглав (Trichocephalus trichiurus)— возбудитель трихоцефалеза. Передний конец тела тонкий, сильно вытянутый, напоминающий волос; задний конец утолщен. Общая длина паразита 3—5 см. Яйца светлые, прозрачные, овальные, с двумя пробочками на полюсах, размером 5022 мкм. Трихоцефалез широко распространен, особенно в странах с влажным умеренным и жарким климатом. Власоглав паразитирует в толстой кишке человека. Волосовидным передним концом тела он проникает в слизистую оболочку и питается кровью и тканевой жидкостью. Яйца выводятся с фекалиями в окружающую среду. В почве при достаточной влажности они достигают инвазивной зрелости в течение нескольких недель. Заражение человека происходит при проглатывании яиц с овощами и фруктами и заносе их в рот грязными руками. В кишечнике из них через несколько дней развиваются взрослые паразиты.

Патогенное действие. Паразиты нарушают функции кишечника и вызывают отравление организма продуктами жизнедеятельности. У больного отмечаются головные боли, головокружение, судороги.

Лабораторная диагностика. Обнаруживают яйца паразита в мазках из фекалий.

1181108064500Профилактика. Такая же, как при аскаридозе.

Трихинелла (Trichinella spiralis) — возбудитель трихинеллеза. Это мелкий живородящий гельминт длиной 1—4 мм. Трихинеллез распространен очагами на всех континентах. Наиболее часто встречается в Белоруссии.

Жизненный цикл. Хозяевами трихинеллы могут быть различные хищные и всеядные млекопитающие, а также человек. Распространение трихинелл происходит среди диких и домашних животных при поедании ими друг друга. Человек заражается трихинеллезом, поедая мясо зараженных животных. Основной источник заражения человека — свинья. Проглоченные личинки в кишечнике человека быстро достигают половой зрелости. Оплодотворенные самки рождают живых личинок, которые через стенку кишки попадают в кровь и разносятся по всему организму. Они оседают в поперечнополосатых мышцах, спиралевидно скручиваются и покрываются оболочкой из соединительной ткани. Мышечные волокна при этом разрушаются. На стадии личинки в мышцах человека и животных трихинеллы могут существовать до 40 лет.

Патогенное действие. Трихинеллез начинается с отека лица, резко повышается температура тела, позже возникают боли в пораженных мышцах.

Лабораторная диагностика. Диагноз ставят на основании обнаружения личинок трихинеллы в мышцах больного при исследовании вырезанного кусочка мышцы под микроскопом (биопсия).

Профилактика. Личная профилактика заключается в тщательном проваривании и прожаривании мяса свиней и диких животных. Общественная профилактика состоит в санитарной оценке свинины на бойнях и в торговой сети, в недопущении поедания домашними свиньями трупов крыс.

Ситуационные задачи

Задача 1

У больного с болями в области печени при исследовании фекалий обнаружена мелкие яйца (26 - 30 мкм), асимметричные, бледно- желтого цвета, на одном полюсе имеется крышечка, на другом - бугорок, по форме напоминает семечко подсолнуха.

А) Яйца каких гельминтов обнаружены у больного? Напишите их русское и латинское название.

Б) Как называется болезнь, вызываемая этими гельминтами?

В) Спустя, сколько времени после окончания лечения необходимо сделать контрольные анализы фекалий на яйца глист для решения вопроса об излечении больного? Объясните.

Задача 2

В больницу поступил пациент о заболеванием печени. Больной увлекается рыбалкой, сам готовит и часто ест свежую подсоленную икру карпа.

А) Какой гельминтоз можно заподозрить у этого больного?

Б) На чем основана лабораторная диагностика этого гельминтоза? Объясните.

В) Опишите основные морфологические признаки яиц этого гельминта.

Задача 3

При профилактическом обследовании работников столовой у одного из поваров в фекалиях обнаружены яйца печеночного сосальщика.

А) Достаточно ли однократного исследования фекалий для установления диагноза данного гельминтоза? Объясните.

Б) Надо ли отстранять этого повара от работы в столовой? Объясните.

В) Какая стадия жизненного цикла данного гельминта инвазионна для человека?

Задача 4

У больного с заболеванием печени в доуденальном содержимом обнаружены яйца печеночного сосальщика.

А) Опишите характерные морфологические признаки яиц печеночного сосальщика.

Б) Можно ли на основании имеющихся данных считать, что пациент болен фасциолезом? Объясните.

В) На чем основана лабораторная диагностика фасциолеза?

Задача 5

В клинику доставлен больной из сельской местности с жалобами на боли в области печени. Больной работает пастухом и имеет привычку брать в рот стебельки травы. При кипроскопировании фекалий больного обнаружены яйца гельминта; мелкие (38 - 45 мкм), асимметричные, желто-коричневого цвета, с толстой оболочкой и крышечкой.

А) Яйца какого гельминта обнаружены у больного? Напишите его русское и латинское название.

Б) Как называется болезнь, вызываемая этим гельминтом?

В) Объясните, как мог заразиться данным гельминтозом пастух.

Задача 6

В лабораторию на анализ доставлены фекалии нескольких больных с кишечными расстройствами. У одного больного в фекалиях обнаружены крупные (130- 180 мкм) яйца гельминтов, удлиненно-овальные, желтоватого цвета, с крупным боковым шипом. При опросе выяснено, что 2 недели назад этот больной вернулся из Африки.

А) Напишите русское и латинское название гельминта, яйца которого обнаружены в фекалиях больного.

Б) Как называется гельминтоз, вызываемый этик- возбудителем?

В) Как происходит заражение этим гельминтозом?

Г) Возможно ли заражение окружающих больного лиц при непосредственном контакте с ним?

Задача 7

В больницу поступил больной с симптомами пневмонии. При опросе выяснилось, что 4 месяца назад он был в командировке во Владивостоке и неоднократно ел речных раков. Врач предположил, что причиной пневмонии является инвазия гельминтами.

А) Каким гельминтозом, вероятно, болен данный больной?

Б) Объясните механизм заражения человека предполагаемым гельминтозом?

В) Могут ли окрудающие больного лица заразиться этим гельминтозом?

Задача 8

На приеме у врача больной, повар по профессии, жалуется на боли в животе, периодические поносы или запоры, на самопроизвольное выделение в ночное время из анального отверстия члеников гельминта. Болен несколько лет. Выделенные членики больной сдал в лабораторию.

А) Какой гельминтоз можно предположить у больного?

Б) По каким морфологическим признакам можно определить видовую принадлежность гельминта?

В) Каким образом, вероятно, заразился данным гельминтозом повар? Объясните.

Г) Могут ли заразиться от больного члены семьи? Объясните.

Задача 9

При массовом обследовании детей младших классов на яйца гельминтов у одного ребенка в кале были обнаружены мелкие (40х30мкм) яйца, округлые, оеро-черного цвета, с поперечно-исчерченной оболочкой.

А) Можно ли в данном случае по наличию яиц гельминта в кале поотавить диагноз? Объясните.

Б) Какие дополнительные исследования необходимо провести для постановки окончательного диагноза? Объясните.

Задача 10

При ветеринарной экспертизе говядины на рынке в одной из туш были обнаружены финны.

А) Напишите русское и латинское название паразита, финны которого обнаружены в говядине.

Б) Как называется заболевание человека, вызываемое этик паразитом?

В) Возможно ли заражение человека этим гельминтозом при попадании финн в желудочно-кишечный тракт?

Задача 11

В поликлинику обратился мужчина, 35 лет, повар, с жалобами на общую слабость, иногда тошноту и головокружение, боли в животе. Болеет несколько лет. Врач обратил внимание на привычку больного пробовать сырой мясной фара.

А) Какой гельминтоз можно предположить у больного? Обгоните»

Б) Какое лабораторное обследование необходимо для постановки окончательного диагноза?

В) Можно ли по наличию яиц этого гельминта в кале поставить точный диагноз? Объясните»

Задача 12

При анализе кала у ребенка обнаружены в большим количестве яйца карликового цепня. При повторных анализах через 3 и 5 дней яйца гельминта не обнаружены.

А) Напишите латинское название карликового цепня.

Б) Объясните результаты анализов.

В) Можно ли ребенка считать больным данным гельминтозом?

Г) Какое лабораторное обследование необходимо провести, чтобы сделать правильное заключение?

Задача 13

В больницу поступил 5-летний мальчик с жалобами на тошноту, потерю аппетита, боли в животе. Врач предположил наличие гельминтоза. При анализе кала обнаружены яйца гельминта: среднего размера (50 х 40 мкм), правильно овальные. Оболочка тонкая, двухконтурная, внутри яйца имеется 6 продольных тяжей и 6 крючьев в онкосфере.

А) Яйца какого гельминта обнаружены? Напишите русское и латинское название паразита.

Б) Как называется заболевание, вызываемое этим гельминтом?

В) Какие меры профилактики необходимы, чтобы не заразиться вторично этим гельминтозом?

Г) Перечислите характерные морфологические признак; л:ного гельминта?

Задача 14

На кафедре патологической анатомии, при вскрытии трупа женщины, 75 лет, в брюшной полости был обнаружен гигантский эхинококковый пузырь. Еще два пузыря, размером с грецкий орех, находились в печени, печень сильно уплотнена. В истории болезни указано, что 5 лет назад у женщины была травма живота. К врачам не обращалась, несмотря на постепенное увеличение живота в последние два года. Причина смерти - эхинококкоз брюшной полости.

А) Как можно объяснить такую редкую локализацию финны и ее размер?

Б) Какие пузыри эхинококка являются результатом первичной инвазии?

В) Каким хозяином является человек для эхинококка?

Г) Перечислите главных и промежуточных хозяев эхинококка, поддерживающих циркуляцию гельминта в природе?

Задача 15

При очередном обследовании детей в яслях у троих в соскобах из области перианальных складок были обнаружены яйца среднего размера (50 х 20 мкм.), бесцветные, прозрачные, асимметричные, одна сторона плоская, другая – вогнутая, без крышечки.

А) Яйца каких гельминтов обнаружены у детей? Надивита я афинское название этого гельминта»

Б) Как называется болезнь, возбудителем которого является данный гельминт?

В) Следует ли у детей последовать кал на обнаружение ям\ для постановки диагноза данного гельминтоза?

Задача 16

У воспитательницы детского сада после повторного анализа соскоба с прианальных складок поставлен диагноз энтеробиоз.

А) Следует ли ее отстранить от работы с детьми до излечения?

Б) Почему, несмотря на короткий период жизни возбудителей энтеробноза (1-2 мес.) самоизлечение трудно осуществить? Объясните.

В) Почему энтеробиозом чаще болеют дети? Объясните.

Задача 17

В хирургическую клинику поступил больной мужчина, 40 лет, с симптомами непроходимости кишечника. При операции в содержимом кишечника обнаружено 6 червей (веретенообразной формы, длиной 30 см, бело-розового цвета), что и явилось, по мнению хирурга, причиной непроходимости кишечника.

А) Определите, что за черви были обнаружены у больного. Напишите их латинское название.

Б) Как называется болезнь, которую вызывают эти гельминты?

В) Как обезвредить обнаруженных червей?

Г) На чем основана лабораторная диагностика данного гельминта?

Задача 18

На консультацию к хирургу направлен мужчина с подозрением на аппендицит. Мужчина жалуется на боли в области слепой кишки, иногда запор, понос и тошноту.

При обследовании в крови обнаружена анемия и увеличенное количество эозинофилов. При микроскопировании кала обнаружены средние яйца (50 х 25 мкм), желтовато-коричневого цвета, лимо- ннообразной формы, с бесцветными пробками на полюсах, оболочка гладкая, толстая.

А) Яйца какого гельминта обнаружены у больного? Напишите русское и латинское название этого паразита.

Б) Каким гельминтозом болен мужчина?

В) Можно ли заразиться данным гельминтозом от этого больного при непосредственном контакте? Объясните.

Задача 19

При вскрытии трупа мужчины, погибшего в автомобильной катастрофе, в икроножных мышцах и диафрагме обнаружены капсулы, имеющие форму лимона, внутри капсулы - свернутые в виде опирали личинки.

А) Личинки каких гельминтов обнаружены в мышцах трупа? Напишите русское и латинское название гельминта.

Б) Мог ли патологоанатом, вскрывший труп мужчины, заразиться личинками гельминта? Объясните.

В) В чем сущность патогенного действия данного гельминта на организм человека?

Задача 20

В гельминтологический пункт мужчина (40 лег) принес червя веретенообразной формы, длиной 30 см, беловатого цвета, который выделился у него при дефекации. До выделения червя никаких особых признаков болезни он у себя не отмечал, за исключением некоторого недомогания, иногда нарушения стула. К врачу не обращался.

Изучение морфологии гельминта в лаборатории позволило считать его аскаридой человеческой. У мужчины исследовали кал, но яйца аскариды не были обнаружены.

А) Как можно объяснить отсутствие яиц в кале в этом случае?

Б) Можно ли считать данного мужчину здоровым? Какие дополнительные обследования необходимо провести, чтобы сделать обоснованное заключение?

В) Какая стадия жизненного цикла данного червя инвазионна для человека?

Задача 21

В больницу поступил больной с подозрением на воспаление легких. В результате проведенного обследования был поставлен окончательный диагноз - легочная фаза аскаридоза,

А) Нужно ли у этого больного исследовать кал на яйца аскариды? Объясните.

Б) При какой стадии (легочной или кишечной) аскаридоза исследуют кал на яйца аскариды.? Объясните.

В) Объясните причины развития воспаления легких при аскаридозе.

Задача 22

В поликлинику к участковому врачу обратился мужчина (45 лет, шахтер) с жалобами на нарастающую общую слабость, боли в области живота, ослабление памяти.

При обследовании больного обнаружена выраженная анемия, в содержимом 12-перстной кишки - 2 гельминта розового цвета, цилиндрической формы, длиной 8- 10 мм, передний конец тела загнут на спинную сторону.

А) Какой гельминт обнаружен у больного? Напишите латинское название гельминта.

Б) Напишите название болезни, вызываемой этим гельминтом.

В) Перечислите стадии жизненного цикла данного гельминта.

Список литературыОсновы микробиологии и иммунологии: учебник для медицинских училищ и колледжей/ под ред. В.В. Зверева, М.Н. Бойченко. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2014. – 368с.

Кулешова, Л.И. Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях: учеб. пособие. для студ. среднего проф. образования /Л.И.Кулешова. – Ростов н/Д: Феникс, 2003 - 352 с.

Воровьев, А.А., Зверев, В.В.Основы микробиологии, вирусологии, иммунологии: учеб. пособие для студ. среднего проф. Образования / А.А.Воробьёв, В.В. Зверев. – 3-е изд.,перераб. и доп. - М.: Академия, 2009. - 288 с.

Похожие работы:

«4899219-18804300Нурканат ДуйсенгалиевКонтактные данные: Адрес: кв.202, дом 20, микрорайон 33, Актау тел: +7 (729) 277 63 66 | Сотовый: +7 (707) 729 27 67 E-mail: nurkanatkz@gmail.com | Skype: nurkanat.dДата рожд...»

«Министерство образования и науки Республики Бурятия МБОУ "Хоринская средняя общеобразовательная школа №2"Обсуждено: Заседание МО № отРуководитель МО: /_/Согласовано: Заседание МС № отПредседатель МС: /_/Утверждено: директор школы /_/ Рабочая программа Предмет: Биология. Класс:...»

«Здравствуйте, уважаемы коллеги, я прошу посмотреть небольшой видеоролик и сформулировать проблему нашего мастер-класса. (ералаш) "Как заинтересовать ребёнка в чтении? Как воспитать книголюбов?"Существует мнение, что каждый человек умеет читать любые тексты. Но так ли это...»

«Пояснительная запискаИзучение биологии на ступени среднего (полного) общего образования в старшей школе на базовом уровне направлено на достижение следующих целей: освоение знаний о биологических системах (клетка, организм, вид, экосистема); истории развития современных представлений о живой природе; выдающихся открытиях в биологической науке; р...»

«Перечень экзаменационных вопросов по микробиологии, вирусологии для студентов педиатрического факультета1. Значение медицинской микробиологии в практической деятельности врача.2.Значение открытия Д.И. Ивановского. Роль отечественных ученых в развитии вирусологии (М.П. Чумаков, В.М. Жданов, А. А. Смор...»

«МБОУ СОШ №12 с углубленным изучением отдельных предметов Открытый урок Как мы ощущаем окружающий мир? (8 класс) Учитель биологии Л.Н.Бойког. Сургут 2014г. Тема: Как мы ощущаем окружающий мир? Цель урока: Сформировать знания о сенсорных системах человека; раскрыть функции и взаимодействие анализаторов для...»

«АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ВЛАДИВОСТОКА Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 62 г. Владивостока" Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 62 г. Владивостока"Р...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИРЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАНКАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИНДУСТРИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА "Химическая технология и экология" "УТВЕРЖДАЮ" Проректор по УР _Жаксыбаева Г.Ш. ""2015 г.ПРОЕК...»

«Специальность 060105.65 "Стоматология" Аннотация рабочей программы учебной дисциплины ЕН.Ф.07 "Анатомия человека. Анатомия головы и шеи" Целью изучения дисциплины является приобретение студентом глубоких знаний по анатом...»








 
2018 www.info.z-pdf.ru - «Библиотека бесплатных материалов - интернет документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 2-3 рабочих дней удалим его.